AVALIAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA NA PREVENÇÃO DA DOENÇA RENAL EM PACIENTES COM HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA E DIABETES MELLITUS: PERSPECTIVA DOS USUÁRIOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

A doença renal encontra-se em linha ascendente de prevalência e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as doenças de base que mais acometem os rins. A abordagem preventiva é a principal ação para mitigar as complicações dessa doença. Objetivo: avaliar, na perspectiva do usuário, a capacidade institucional da Atenção Primária de Saúde (APS) em atuar com a prevenção da doença renal crônica em pessoas com HAS e DM. Método: estudo transversal analítico desenvolvido em município do centro-oeste mineiro entre os anos de 2021 e 2022. Dados sociodemográficos foram coletados e foi aplicado instrumento validado para o português “Patient Assessment of Chronic Illness Care/PACIC”. Realizada análise estatística descritiva, bivariada e regressão logística multivariada. Resultados: Participaram da pesquisa 68 pacientes, sendo 44 hipertensos, 11 com DM e 25 com ambas as morbidades. Como resultados do PACIC, o valor máximo de pontuação (cinco), foi representado em três dos cinco domínios estudados: “Participação Ativa do Paciente no Tratamento”; “Modelo do Sistema de Cuidado/Modelo para a Prática” e “Resolução de Problemas/Contexto”, porém as medianas de pontuação destes mesmos domínios foram 1,7; 2,7 e 1,5 respectivamente. Já o valor mínimo de pontuação (um) foi observado em todos os cinco domínios estudados, incluindo o “Estabelecimento de Metas/Adaptação” e “Seguimento/Coordenação”, além dos já citados. Ao analisar todos os domínios simultaneamente, a mediana do PACIC geral foi de 2,0. Conclusão: na perspectiva do usuário, ocorre uma inadequada capacidade institucional da APS na abordagem preventiva da doença renal em pessoas com HAS e DM.Introduction: kidney disease is in an ascending line of prevalence and systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM) are the underlying diseases that most affect the kidneys. The preventive approach is the main action to mitigate the complications of this disease. Objective: to evaluate, from the user's perspective, the institutional capacity of Primary Health Care (PHC) to act with the prevention of chronic kidney disease in people with SAH and DM. Method: analytical cross-sectional study developed in a municipality in the Midwest of Minas Gerais between the years 2021 and 2022. Sociodemographic data were collected and a validated instrument for Portuguese “Patient Assessment of Chronic Illness Care/PACIC” was applied. Descriptive, bivariate, and multivariate logistic regression analysis was performed. Results: 68 patients participated in the research, 44 of whom were hypertensive, 11 with DM and 25 with both morbidities. As PACIC results, the maximum score (five) was represented in three of the five domains studied: “Active Participation of the Patient in the Treatment”; “Care System Model/Practice Model” and “Problem Solving/Context”, but the median scores of these same domains were 1.7; 2.7 and 1.5 respectively. The minimum score (one) was observed in all five domains studied, including “Goal Setting/Adaptation” and “Follow-up/Coordination”, in addition to those already mentioned. When analyzing all domains simultaneously, the median of the overall PACIC was 2.0. Conclusion: from the user's perspective, there is an inadequate institutional capacity of PHC in the preventive approach of kidney disease in people with SAH and DM.Introducción: la enfermedad renal se encuentra en una línea ascendente de prevalencia. La hipertensión arterial sistémica (HAS) y la diabetes mellitus (DM) son las enfermedades de base que más afectan a los riñones. Objetivo: evaluar, desde la perspectiva del usuario, la capacidad institucional de la Atención Primaria de Salud (APS) para actuar en prevención de la enfermedad renal crónica en personas con HAS y DM. Método: estudio transversal analítico desarrollado en un municipio del Medio Oeste de Minas Gerais entre los años 2021 y 2022. Recolectamos datos sociodemográficos y aplicamos un instrumento validado para portugués “Patient Assessment of Chronic Illness Care/PACIC”. Executamos un análisis de regresión logística descriptivo, bivariado y multivariado. Resultados: participaron de la investigación 68 pacientes, de los cuales 44 eran hipertensos, 11 con DM y 25 con ambas morbilidades. Como resultados del PACIC, el puntaje máximo (cinco) estuvo representado en tres de los cinco dominios estudiados: “Participación Activa del Paciente en el Tratamiento”; “Modelo de Sistema de Atención/Modelo de Práctica” y “Resolución de Problemas/Contexto”. Las puntuaciones medianas de estos mismos dominios fueron 1,7; 2,7 y 1,5 respectivamente. La puntuación mínima (uno) se observó en los cinco dominios estudiados, incluidos “Establecimiento de metas/Adaptación” y “Seguimiento/Coordinación”, además de los mencionados. Al analizar todos los dominios simultáneamente, la mediana del PACIC general fue de 2,0. Conclusión: desde la perspectiva del usuario, existe una inadecuada capacidad institucional de la APS en el abordaje preventivo de la enfermedad renal en personas con HAS y DM.Introdução: a doença renal encontra-se em linha ascendente de prevalência e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as doenças de base que mais acometem os rins. A abordagem preventiva é a principal ação para mitigar as complicações dessa doença. Objetivo: avaliar, na perspectiva do usuário, a capacidade institucional da Atenção Primária de Saúde (APS) em atuar com a prevenção da doença renal crônica em pessoas com HAS e DM. Método: estudo transversal analítico desenvolvido em município do centro-oeste mineiro entre os anos de 2021 e 2022.  Dados sociodemográficos foram coletados e foi aplicado instrumento validado para o português “Patient Assessment of Chronic Illness Care/PACIC”. Realizada análise estatística descritiva, bivariada e regressão logística multivariada. Resultados: Participaram da pesquisa 68 pacientes, sendo 44 hipertensos, 11 com DM e 25 com ambas as morbidades. Como resultados do PACIC, o valor máximo de pontuação (cinco), foi representado em três dos cinco domínios estudados: “Participação Ativa do Paciente no Tratamento”; “Modelo do Sistema de Cuidado/Modelo para a Prática” e “Resolução de Problemas/Contexto”, porém as medianas de pontuação destes mesmos domínios foram 1,7; 2,7 e 1,5 respectivamente. Já o valor mínimo de pontuação (um) foi observado em todos os cinco domínios estudados, incluindo o “Estabelecimento de Metas/Adaptação” e “Seguimento/Coordenação”, além dos já citados.  Ao analisar todos os domínios simultaneamente, a mediana do PACIC geral foi de 2,0. Conclusão: na perspectiva do usuário, ocorre uma inadequada capacidade institucional da APS na abordagem preventiva da doença renal em pessoas com HAS e DM