Comparison of oxidative stress parameters in patients with community-acquired pneumonia depending on heart failure severity

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. În prezent, alternarea metabolismului oxidativ este considerată ca fiind unul dintre mecanismele patogenice principale în pneumonia comunitară (PC). Cu toate acestea, direcția schimbărilor markerilor stresului oxidativ (SO) la pacienții cu PC și insuficiență cardiacă preexistentă (IC) a fost aproape neexplorată. Scopul lucrării. A compara modificările parametrilor SO la pacienții cu PC în funcție de severitatea IC. Material și metode. Nivelurile plasmatice ale markerilor SO au fost studiate la 77 de pacienți. În studiu au fost incluși 31 bărbați (30.3%) și 46 femei (59.7%), cu vârsta medie de 68.6±8.01 ani. Pacienții au fost împărțiți în două loturi, în funcție de severitatea IC: lotul 1 (n = 42) – pacienți cu PC asociată cu IC, stadiul II NYHA, lotul 2 (n = 35) – pacienți cu PC asociată cu IC, stadiul III NYHA. Nivelurile de albumină ischemică modificată (IMA), produși finali ai glicării avansată (AGE), catalază, malondialdehidă (MDA) și superoxiddismutază (SOD) au fost comparate în ambele grupuri. Rezultate. Nivelurile IMA au fost crescute în lotul 2 comparativ cu lotul 1: 212 ± 54.3 µM/L (95% CI 231-99) vs. 189 ± 58.2 µM/L (95% CI 171-207), p > 0.05. MDA și SOD au fost fără schimbări semnificative în ambele loturi. Nivelurile catalazei au fost mai mari la pacienții cu IC stadiul III (NYHA): 18.2 ± 6.0 µM/L (95% CI 16-20) vs. 15.1 ± 5.3 µM/L (95% CI 13-16), p 0.05. MDA and SOD were without significant changes in both groups. Catalase levels were higher in patients with HF, NYHA stage III: 18.2 ± 6.0 µM/L (95% CI 16-20) vs. 15.1 ± 5.3 µM/L (95% CI 13-16), p < 0.05. AGE products were higher in patients with CAP and advanced HF (group 2) compared to group 1: 633 ± 301.4 µM/L (95% CI 530-757) vs. 459 ± 181.7 µM/L (95% CI 403516), p < 0.05. Conclusion. The oxidant/antioxidant imbalance status plays an important role in development and progression of CAP in patients with preexistent HF