Patología alérgica ocular en el paciente pediátrico

Ocular allergies (OA) are a group of hypersensitivity disorders characterized by inflammation in the conjunctival. Approximately 20% of the world's population suffers from some form of ocular allergy, mainly people with pre-existing allergic conditions. However, under-recognition and under-treatment of ocular symptoms is common. Under-diagnosis of these conditions has a significant impact on the quality of life of patients. The development of OAs depends on environmental and genetic components. OAs are classified into seasonal allergic conjunctivitis, perennial allergic conjunctivitis, vernal keratoconjunctivitis, atopic keratoconjunctivitis and giant papillary conjunctivitis. The clinical course, duration, severity and comorbidities vary, depending on the specific ocular region affected and the immunological mechanisms involved. Diagnosis is usually clinical. However, it is challenging to differentiate between these conditions as they have overlapping symptoms and signs. The most common symptoms are pruritus, conjunctival injection, eyelid edema and lacrimation. The main goal of treatment is to control the symptomatology as well as to improve the patient's quality of life. Treatment comprises pharmacological and non-pharmacological measures. However, the success of the treatment involves improving the under-diagnosis rate through a thorough history and physical examination; and a better understanding and utilization of currently available diagnostic tools.Las alergias oculares (AO) son un conjunto de trastornos de hipersensibilidad que se caracterizan por inflamación a nivel conjuntival. Aproximadamente, el 20% de la población mundial padece algún tipo de alergia ocular, principalmente personas con condiciones alérgicas preexistentes. Sin embargo, la falta de reconocimiento y tratamiento de los síntomas oculares es habitual. El infradiagnóstico de estas patologías produce un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes. El desarrollo de las AO depende del componente ambiental y genético. Las AO se clasifican en conjuntivitis alérgica estacional, conjuntivitis alérgica perenne, la queratoconjuntivitis vernal, la queratoconjuntivitis atópica y conjuntivitis papilar gigante. El curso clínico, la duración, la gravedad y las comorbilidades varían dependiendo de la región ocular específica afectada y de los mecanismos inmunológicos implicados. Por lo general, el diagnóstico es clínico. Sin embargo, es un reto diferenciar estas condiciones, ya que presentan síntomas y signos que se traslapan entre sí. Los síntomas más comúnmente presentes son prurito, inyección conjuntival, edema palpebral y lagrimeo. El objetivo principal del tratamiento es el control de la sintomatología, así como la mejoría de la calidad de vida del paciente. El tratamiento comprende medidas farmacológicas y medidas no farmacológicas. Sin embargo, un tratamiento exitoso involucra mejorar la tasa de infradiagnóstico por medio de una buena historia clínica, un examen físico minucioso, y una mejor comprensión y utilización de los procedimientos diagnósticos disponibles en la actualidad