Toracotomías de urgencia y emergencia

Se analizaron las historias clínicas de 680 pacientes atendidos con lesiones traumáticas del tórax en 6 hospitales de Ciudad de La Habana, entre 1993 y 1997 y que requirieron de una toracotomía de urgencia o emergencia. En el estudio predominó el sexo masculino (88 %); el síntoma más frecuente fue el dolor torácico (85,29 %) y en los signos, la disminución del murmullo vesicular y la taquicardia. El arma más usada fue la blanca (43,82 %) y fueron más frecuentes las lesiones abiertas (68,08 %). El 69,12 % de las toracotomías fueron de emergencia y el shock (89,95 %), la fuga masiva de aire (6,41 %) y las heridas precordiales (3,63 %) constituyeron las indicaciones más frecuentes; mientras que para las de urgencia lo fueron el hemotórax masivo (67,45 %), la hernia diafragmática (15,56 %), el hemoneumotórax (9,90 %) y las heridas precordiales (3,32 %). La complicación que más se observó fue la sepsis de la herida. La mortalidad global del estudio fue del 17,94 % con un ascenso de 86,95 % en las de emergenci