Patrones de proteólisis en cultivos de explantes gingivales tratados con metaloproteinasa-13 provenientes de pacientes con periodontitis crónica

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano DentistaAutor no autoriza el acceso a texto completo de su documentoMuchas condiciones de tipo crónico son el resultado de enfermedades complejas. Las enfermedades de este tipo se caracterizan por una gran variación en la edad de presentación de la enfermedad, su relación con muchas vías biológicas, así como variados factores genéticos y ambientales. En general, se acepta que la periodontitis crónica es una enfermedad infecciosa iniciada por la flora bacteriana subgingival. La destrucción del tejido periodontal, resulta de una compleja interacción entre las bacterias presentes y la respuesta inmune e inflamatoria del hospedero. Sin embargo, los mediadores de destrucción del tejido periodontal, son producidos primariamente por la respuesta del hospedero. La evidencia actual sugiere que la destrucción de los tejidos de soporte dentario, que incluyen ligamento periodontal, hueso alveolar y cemento radicular que ocurre durante la progresión de la periodontitis, se produce en períodos rápidos y relativamente cortos, los cuales se van alternando con períodos largos de inactividad (Goodson y col, 1984; Ashley y col, 1999; Alpagot y col, 2001; Jepsen, 2003; Yen-Tung, 2003; Borrell y col, 2005). La matriz extracelular presente en el tejido periodontal, es un sistema complejo responsable de las propiedades fisiológicas del tejido conectivo (Labat-Robert, 1986). Debido a que el colágeno tipo I representa el constituyente mayoritario de la matriz extracelular periodontal y del hueso alveolar, se considera que las MMPs pertenecientes a la familia de las colagenasas (MMP-1, -8 y -13) y gelatinasas (MMP-2 y -9) y el balance con los inhibidores tisulares de metaloproteinasas (TIMPs), pueden tener un rol central en el proceso de destrucción en la enfermedad periodontal. Un hecho característico de la periodontitis es la destrucción de hueso alveolar, proceso en el cual las colagenasas y gelatinasas se han visto ampliamente involucradas (Hill y col, 1994; 1995). Se ha propuesto que algunas MMPs, tales como MMP-13, tendrían participación en la liberación de péptidos de colágeno I desde la matriz orgánica del hueso, permitiendo activar a los osteoclastos, para iniciar la reabsorción de la matriz mineral del hueso (Rifas & Arackal, 2003; Holliday y col, 1997)