Prevenção de cáries durante o tratamento ortodôntico

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área cientifica de Estomatologia, apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraO tratamento ortodôntico é considerado um factor predisponente ao aparecimento da cárie dentária e da doença periodontal, devido ao aumento do potencial de acúmulo de placa bacteriana propiciado pela presença de aparelho ortodôntico fixo. No presente trabalho expõe-se uma breve revisão da literatura referente à higienização oral de pacientes portadores de aparelhos ortodônticos, procurando dar atenção especial à necessidade de reduzir problemas ocasionados para a estrutura dentária e os tecidos gengivais, decorrentes do uso de acessórios ortodônticos, sem adopção de cuidados especiais de higiene. Como se sabe, a presença de aparelho ortodôntico fixo no meio oral, cria condições adicionais favoráveis para um significativo aumento de placa bacteriana que, por sua vez, facilita o aparecimento de lesões de esmalte e inflamação gengival. Os pacientes em tratamento ortodôntico estão propensos a apresentar desvios da normalidade dos tecidos orais enquanto durar a fase activa do tratamento. Entre essas alterações, pode ocorrer o aparecimento de manchas brancas por desmineralização do esmalte, primeiro sinal clínico da lesão cárie, e gengivite, ambos causados pelo acúmulo de biofilme. Considerando-se isto, ressalta-se a necessidade de se estabelecer um programa especial de higiene oral, baseado na prevenção. São abordados métodos mecânicos e químicos para o controle de placa bacteriana em pacientes sob tratamento ortodônticoOrthodontic treatment is considered a predisposing factor to the onset of dental caries and periodontal disease, due to the increased potential for accumulation of plaque provided by the presence of fixed orthodontics appliances. The present work reviews the oral hygiene in orthodontic patients, seeking to launch attention for the need of reducing problems like caries and gingivitis during the orthodontic treatment, without adoption of special care oral hygiene. As it is known, the presence of orthodontic appliances in the mouth brings up new conditions to a significant increase of plaque which induces an increasing of enamel erosions and gingival inflammation. The patients under orthodontic treatment are more prone to deviations from normality of the oral tissues during the active phase of treatment. Among these possible changes, may occur the onset of white spots by enamel demineralization, the first clinical sign of caries lesions, and gengivitis, both caused by the accumulation of biofilm. Considering this, the necessity is emphasized to establish a special oral hygiene program. Chemical and mechanic methods to plaque control on orthodontic patients are discusse