Controlo e prevenção da infeção associada aos cuidados de saúde numa unidade de cuidados intensivos

Relatório de estágio de mestrado em Enfermagem da Pessoa em Situação CríticaA Infeção Associada aos Cuidados de Saúde (IACS) é uma infeção causada pelos cuidados prestados pelos profissionais de saúde aos doentes. Nos últimos anos, em Portugal, a infeção ao nível hospitalar tem aumentado consideravelmente, sendo mais prevalente nas Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). As IACS comprometem a qualidade dos cuidados de enfermagem e a segurança dos doentes, razão pela qual, a evidência recomenda que os profissionais de saúde devem utilizar medidas de proteção para a prevenção e controlo das IACS. Nesse sentido, realizou- se um relatório de estágio adotando a metodologia de projeto, a qual tem como objetivo a resolução ou a minimização de um problema real identificado, mediante a implementação de atividades e de estratégias. Recorreu-se à aplicação de um questionário de avaliação diagnóstica aos enfermeiros de uma Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP) (n=30), sobre medidas de prevenção e controlo de IACS. Os resultados do questionário sugerem que 30% dos enfermeiros “não“ usam sempre luvas na prestação de cuidados ao doente ou contato com os seus pertences e 13,3% só ”às vezes” as usam, de salientar também, que, 40% dos enfermeiros referem que “às vezes” tocam com as luvas, após o contacto com um doente no computador da unidade do doente. 13,3% dos enfermeiros referem que “não” lavam sempre as mãos após o contato com o ambiente envolvente ao doente e 13,3% “às vezes”, 23,3% dos enfermeiros consideram que só é necessário o uso de luvas no contato com a unidade do doente se este estiver infetado, 20% dos enfermeiros referem que só lavam as mãos antes de prestar cuidados aos doentes “às vezes” e 6,7% reportam que “não”. De realçar ainda que, 33,3% dos enfermeiros conhecem as medidas de proteção que devem usar na prestação de cuidados a um doente com gripe A. A partir dos resultados da avaliação diagnóstica foi realizada uma atividade formativa aos enfermeiros da UCIP, com o objetivo de colmatar lacunas de conhecimentos e de os sensibilizar para a necessidade de adopção de medidas de controlo e prevenção das IACS. Os resultados deste trabalho podem contribuir para a melhoria da qualidade dos cuidados e segurança dos doentes em geral, e, em particular, dos doentes internados numa UCI, nomeadamente no que diz respeito à prevenção e controlo de IACS.Health Care Associated Infection is an infection caused by the care provided to the patients by the health professionals. Over the last years, in Portugal, the infection acquired in hospitals has increased considerably, especially in the Intensive Care Units. The Health Care associated infections compromise the quality of nursing care and the safety of patients, reason which the evidence recommends that health professionals should use protective measures to prevent and control the Health Care associated infections. On that note, it was developed an intern report adopting the project methodology, which the objective is solving or minimizing the real identified problem due to the implementation of activities and strategies. In order to do so, the nurses of an ICU (n=30) were submitted to a questionnaire of diagnostics about preventing measures and Health Care associated infections control. The results of the questionnaire suggest that 30% of the nurses “don’t” always use gloves when providing care to the patients or dealing with their belongings and 13,3% state that only use gloves “sometimes”. 40% of the nurses refer that “sometimes” they touch the computer with the gloves after proving care to patients. The data suggests that 13,3% of the surveyed “do not always” wash their hands after being in contact with the patient and the same percentage only do it “sometimes”. 23,3% of the nurses only consider necessary the use of gloves when contacting with the patient’s unit if he is infected. 20% of the respondents refer that only “sometimes” wash their hands before providing health care to the patient and 6,7% state they “don’t”. The data suggests that 33,3% of the professionals are aware of the protection measures that should be used when dealing with an Influenzavirus A patient. With the results, it was made a formative activity to the ICU nurses with the objective of filling the missing knowledges and to getting them in touch of the necessity of adopting the control and prevention measures of the Health Care associated infections. The results of this work may contribute significantly to the improvement of the quality of the provided care and the safety of patients in general, and particularly of those admitted in an Intensive Care Unit, as regards to the prevention and control of Health Care associated infections