Avaliação do desempenho de indicadores com base na metodologia ROC (Receiver Operating Characteristic)

Dissertação de mestrado em BioinformáticaO objetivo deste estudo é avaliar e comparar o desempenho de dois indicadores de previsão de risco de mortalidade neonatal para recém-nascidos de muito baixo peso (<1500g), o CRIB (Clinical Risk Index for Babies) e o SNAPPE II (Score for Neonatal Acute Physiology-Perinatal Extension II), com recurso à metodologia ROC (Receiver Operating Characteristic). A execução prática deste estudo foi suportada com auxílio a programas estatísticos próprios para a análise da metodologia ROC, como o SPSS, ROCNPA, Comp2ROC, ROCR e caTools. Os dados que contemplam o presente estudo foram recolhidos pelas unidades de cuidados intensivos neonatais do território português entre 2010 e 2012, e enviados para o Registo Nacional de Recém-Nascidos de Muito Baixo Peso (RNMBP), que é a entidade responsável pelo armazenamento desta informação. Será aferida também a comparação e avaliação de variáveis de elevada expressão na previsão da mortalidade, que compõem os indicadores de mortalidade em estudo, sendo elas, o Peso à Nascença e a Idade Gestacional. A amostra em estudo é composta por 789 recém-nascidos de muito baixo peso, dos quais 51,3% são do género masculino. Em média os recém-nascidos em questão apresentam um peso médio ao nascimento de 1214 g ±343,1 e 29,8 ±2,5 semanas de gestação e, dos integrantes na amostra 11,3% foram declarados óbitos hospitalares. A exatidão dos indicadores de mortalidade e das variáveis foi obtida através do cálculo da AUC, área abaixo da curvaROC,queparaoCRIBfoide0,876±0,025,paraoSNAPPE-IIde0,867±0,026,seguindo-sedasvariáveisidade gestacional e o peso ao nascimento com 0,785 ±0,032 e 0,782 ±0,028, respetivamente. Com base nos resultados obtidos durante a elaboração do presente estudo, o CRIB provou ser melhor em pre dizer a mortalidade para recém-nascidos de muito baixo peso, e tem a seu favor um menor número de variáveis comparativamente ao SNAPPE-II.The aim of this study is to evaluate and compare the performance of two scores of neonatal mortality risk prediction in very low birth weight infants (