Har SSRI-preparatet Citalopram någon symtomlindrande effekt vid Irritable Bowel Syndrome?

Irritable bowel syndrome (IBS) är en komplex sjukdom som yttrar sig på många sätt och i olika svårighetsgrad. Nuvarande behandling riktar sig mot att behandla varje symtom var för sig. Hos patienter med svåra symtom är detta inte alltid tillräckligt. Efterupptäckten att tricykliska antidepressiva (TCA) kan lindra IBS hos diarrédominanta patienter ökade intresset för andra antidepressiva läkemedel. Detta ledde till att selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) blev intressanta. SSRI preparat har visats ha en smärtlindrande effekt hos patienter med IBS och en parallell har dragits till signalsubstansen serotonin som finns i både hjärnan och tarmen. Därför har forskare nu funnit det intressant att undersöka SSRI-läkemedel. Syftet med denna litteraturstudie var att undersöka om SSRI-läkemedlet citalopram kan ha en lindrande effekt vid IBS olika symtom, såsom förstoppning, diarré, uppsvälldhet, gaser och framförallt smärta i buken. Artiklarna för studien var hämtade från databasen PubMed och Kalmar Högskolas egen databas Elin. Fem artiklar ingick i arbetet och alla är undersökningar där citalopram administrerats till människor och råttor. Två av artiklarna visade på symtomlindring hos patienter med IBS medan de i tre av artiklarna inte kunde visade någon signifikant (p>0.05) skillnad mellan citalopram och placebo. På grund av stora placeboeffekter vid IBS i de olika studierna är det svårt att avgöra om citalopram har en symtomlindrande effekt hos patienter med IBS. De olika studiedesignerna gjorde det också svårt att dra några egentliga slutsatser. Det finns dock en viss indikation att citalopram skulle kunna fungera symtomlindrande hos patienter med IBS. Dock behövs mer studier inom området med fler patienter för att kunna befästa om citalopram har en symtomlindrande effekt vid IBS. 2008:F2