Use of continuous glucose monitor in a patient with insulinoma undergoing initial treatment with diazoxide and diabetes mellitus debut after surgery

A 59-year-old woman with a history of ovarian cancer and hypertension, with recurrent episodes of hypoglycemia and weight gain. Laboratory studies were compatible with hypoglycemia due to endogenous hyperinsulinism. Imaging showed a 19 mm hypervascularized nodule in the head of the pancreas, and echoendoscopy showed a 12 mm homogeneous lesion dependent on the neck and head of the pancreas. He received treatment with diazoxide and continuous glucose monitoring (CGM), presenting episodes of hypoglycemia in the controls. Whipple surgery was performed and the pathological report was insulinoma. She had a favorable evolution and post-surgery CGM with no evidence of hypoglycemia; on the contrary, she presented hyperglycemia in the follow-up.Mujer de 59 años con antecedente de cáncer de ovario e hipertensión arterial, con episodios recurrentes de hipoglicemia y con incremento de peso. Los estudios de laboratorio fueron compatibles con hipoglicemia por hiperinsulinismo endógeno. Las imágenes mostraron un nódulo hipervascularizado de 19 mm en la cabeza del páncreas, y en la ecoendoscopía presentó una lesión homogénea de 12 mm dependiente de cuello y cabeza de páncreas. Recibió tratamiento con diazóxido y monitoreo continuo de glucosa (MCG), presentando episodios de hipoglicemia en los controles. Se le realizó cirugía de Whipple y el reporte patológico fue de insulinoma. Cursó con evolución favorable y en MCG post cirugía sin evidencia de hipoglicemia; por el contrario, presentó hiperglicemiaen el seguimiento