학위논문(박사) -- 서울대학교대학원 : 의과대학 임상의과학과, 2022. 8. 오국환.서론: 투석을 하지 않는 만성신장질환 환자에서 마그네슘과 심혈관계 질환의 관련성을 분석한 대규모의 연구는 드물다. 또한 마그네슘이 NF-κB를 억제하여 혈관석회화에 영향을 미치는 기전은 밝혀지지 않았다. 따라서, 이 연구는 대규모의, 투석을 하지 않는 만성신장질환 환자들을 대상으로 마그네슘이 심혈관계 질환에 미치는 영향에 대해서 분석하고 마그네슘이 NF-κB를 억제하여 혈관석회화를 억제하는 기전을 밝히고자 한다. 방법: 투석을 하지 않는 만성신장질환 환자로 구성된 전향적, 다기관 코호트를 이용하여 1,646명의 환자에서 혈청 마그네슘과 심혈관계 질환의 관련성을 분석하였다. 환자는 혈청 마그네슘 농도에 따라 세 그룹으로 나누었다. 일차 결과 변수는 심혈관계 질환이나 모든 원인의 사망으로 정의된 복합 결과 변수로 정의하였다. 이차 결과 변수는 관상동맥혈관 석회화의 진행과 평균 상완-발목 맥파 속도로 평가한 동맥경화도의 진행이었다. 실험은 인간의 대동맥 혈관 평활근 세포로 진행하였다. 결과: 중앙값 6년의 추적기간 동안, 153명 (9.3%)의 환자에서 심혈관계 질환이나 모든 원인의 사망이 발생하였다. 다변수 모델에서 저마그네슘혈증 환자군 (혈청 마그네슘 <1.8 mg/dL)은 정상 혈중 마그네슘 환자군 (혈청 마그네슘 1.8−2.2 mg/ dL)에 비해서 심혈관계 질환이나 모든 원인의 사망의 발생의 위험이 높았다 (위험비 2.53 [...