Nurses' experience of caring for end-of-life patients at home : A litterature review (Engelska)

Bakgrund: Grunden i den palliativ vården är att patienter med terminal sjukdom behandlas i syfte till att förbättra välbefinnande, lindra lidande och främja livskvalitet för patienter i alla åldrar och stadier. Den palliativa vården är utformad efter fyra hörnstenar: symtomlindring, samarbeta, kommunikation och relation samt stöd för närstående. Att arbeta utifrån personcentrerad vård är viktigt för att kunna anpassa vården samt tillgodose patientens behov och önskemål. Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenhet av att vårda palliativa patienter i hemmet. Metod: Litteraturstudien resultat är en sammanställning av 12 vetenskapliga artiklar publicerade mellan 2012–2022 med kvalitativ metod som analyserats med en induktiv ansats. Databaser som användes var CINAHL och MEDLINE och analysen gjordes enligt Fribergs fem stegs analys. Resultat: Resultatet presenteras i två huvudteman: Sjuksköterskans roll i den palliativa vården och Sjuksköterskans utmaningar. Vidare presenteras fem subteman: Att skapa en relation och samarbeta med patienten, att involvera och lyssna på närstående, att samverka i team, känslomässiga utmaningar och maktlöshet, att känna ansvar och känslan av etisk stress. Slutsats: En god kommunikation och samverkan mellan alla professioner i teamet, samt mellan patienter och närstående har en betydande roll för att upprätthålla en personcentrerad vård. Sjuksköterskans känslomässiga utmaningar och yrkesmässiga stressfaktorer gav en känsla av maktlöshet. Background: The basis of palliative care is that patients with terminal illness are treated with the aim of improving well-being, relieve suffering and promoting quality of life for patients of all ages and stages. Palliative care is designed with four cornerstones: symptom relife, collaboration, communication and relationship, and support to close relatives. Providing “person-centered” care is important to secessfully adapt the care and meet patients’ needs and wishes. Aim: To describe RN-nurses’ experiences of caring for palliative patients at home. Method: The results of the literature review is a compilation of 12 scientific articles published between 2012 – 2022 with a qualitative method that was analyzed with an inductive approach. Searches were made on CINAHL and MEDLINE and was analyzed according to Friberg's five-step analysis method. Results: The results are presented in two main themes: The nurse's role in palliative care and The nurse's challenges. Furthermore, five subthemes are presented: To create a relationship and collaborate with the patient, involving and listening to relatives, to cooperat in teams, emotional challenges and powerlessness, feeling responsible and the feeling of ethical stress. Conclusion: Good communication and cooperation between all professions in the team, as well as between patients and relatives have a significant role in maintaining person-centred care. The nurse's emotional challenges and occupational stressors gave a sense of powerlessness