Ein analytischer Rahmen für die Bewertung unterschiedlicher Typen von Flüchtlingsunterkünften unter gesundheitlichen Gesichtspunkten

Dudek V, Brake T-M, Razum O. An Analytical Framework for Assessing Types of Refugee Accommodation from a Health Perspective. Zeitschrift für Flüchtlingsforschung. 2022;6(2):211-248.Housing is an important social determinant of health. The type of housing in which refugees are accommodated varies widely. Measuring health-related attri-butes of accommodation poses methodological challenges. In this article, we develop a framework to describe health-relevant aspects of refugee accommoda-tion as a first step to assess how different types of facilities affect the health of their residents. Our starting point is a paradigmatic form of refugee accommoda-tion, the camp. With their often-extreme features, camps can help us to grasp the broad variety that accommodation-related health determinants can take. Research on refugee camps has been drawing from various fields and theoretical concepts – mainly the work of Arendt, Goffman, Foucault and Agamben. These concepts, interpreted from a social determinants of health perspective, provide the basis for our analytical framework of refugee accommodation in general. We show that housing in the context of refugee accommodation should be understood from (1), the broader political context; (2), the immediate surroundings of the accommoda-tion and its physical and social boundaries; and (3), the structures and processes inside the accommodation that may establish means of social control. A fourth, subjective dimension complements our analytical framework. This framework provides the basis for future research to establish the pathways between features of refugee accommodation and the health of their residents.Die Wohnsituation ist eine wichtige soziale Determinante der Gesundheit. Flüchtlinge werden auf sehr unterschiedliche Weise untergebracht. Die Messung gesundheitsrelevanter Eigenschaften von Unterkünften ist eine methodische Herausforderung. In diesem Artikel entwickeln wir einen Rahmen zur Beschreibung gesundheitsrelevanter Aspekte von Flüchtlingsunterkünften. Damit schaffen wir eine Grundlage für Studien, die untersuchen, wie sich verschiedene Arten von Unterbringung auf die Gesundheit ihrer Bewohner auswirken. Unser Ausgangspunkt ist eine paradigmatische Form der Flüchtlingsunterkunft, das Lager. Mit ihren oft extremen Merkmalen können Lager dabei helfen, die große Vielfalt der unterkunftsbezogenen Gesundheitsfaktoren zu erfassen. Die Forschung zu Flüchtlingslagern stützt sich auf verschiedene wissenschaftliche Fachrichtungen und theoretische Konzepte – insbesondere auf die Arbeiten von Arendt, Goffman, Foucault und Agamben. Diese Konzepte, interpretiert aus der Perspektive der sozialen Determinanten von Gesundheit, bilden die Grundlage für unseren analytischen Rahmen für alle Arten von Flüchtlingsunterkünften. Wir zeigen, dass Wohnen im Kontext von Flüchtlingsunterkünften unter folgenden Gesichts-punkten betrachtet werden muss: (1) dem breiteren politischen Kontext; (2) der unmittelbaren Umgebung der Unterkunft sowie ihren physischen und sozialen Abgrenzungen; und (3) die Strukturen und Prozesse innerhalb der Unterkunft, die Mittel der sozialen Kontrolle schaffen können. Eine vierte, subjektive Dimension ergänzt unseren analytischen Rahmen. Dieser Rahmen bildet die Grundlage für künftige Forschungsarbeiten zur Ermittlung der Zusammenhänge zwischen den Merkmalen von Flüchtlingsunterkünften und der Gesundheit ihrer Bewohner