Vascular diagnosis of subclinical atherosclerotic disease in patients with type 2 diabetes mellitus without previous cardiovascular events

Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2021-2022Es previsible que el impacto sociosanitario de la diabetes mellitus aumente de forma exponencial en la próxima década, tanto por un incremento en su prevalencia como por el tratamiento de las lesiones de órgano diana que acarrea. La diabetes aumenta el riesgo de cardiopatía, que es la causa principal de muerte, y de accidente cerebrovascular. Además, muchos pacientes con diabetes de tipo 2 presentan factores de riesgo coexistentes, tales como tensión arterial alta y dislipemia, lo cual aumenta aún más el riesgo cardiovascular. La diabetes también está asociada con complicaciones a largo plazo que afectan a casi todos los órganos, entre las que se encuentran la cardiopatía y la enfermedad vascular, la insuficiencia renal, el accidente cerebrovascular, la ceguera, el daño neurológico y las amputaciones. Las complicaciones vasculares son las más frecuentes e importantes, por lo que se necesitan imperiosamente herramientas de predicción personalizada del riesgo cardiovascular, de forma precoz en fase subclínica, para establecer estrategias individuales de manejo y prevención de eventos, ganando así en salud, calidad de vida y reduciendo costes. El presente trabajo de fin de grado (TFG), se centrará en la realización de un estudio para valorar el diagnóstico vascular de la enfermedad aterosclerótica subclínica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) sin eventos cardiovasculares previos. Para ello se utilizarán datos procedentes de un estudio prospectivo, de casos y controles anidados, no intervencionista realizado por los servicios de endocrinología, digestivo y vascular de la Gerencia de Gestión Integrada de A Coruña durante los años 2017 y 2018 y cuyo diseño fue presentado y aprobado por el Comité de Ética del Complejo Hospitalario. En este TFG se analizarán los datos disponibles de la exploración vascular con el objetivo de investigar el valor predictivo temprano del riesgo cardiovascular midiendo la velocidad de la onda de pulso carótida-femoral y así poder posteriormente tras una exhaustiva búsqueda bibliográfica compararlos con los resultados de los datos publicado