Vulnérabilité ou fragilité des plus âgés: entre capacités de résilience et risques accrus de perte d'autonomie.: Fragilités, vulnérabilités : définitions, mesures et usages. Table ronde 3-1

International audienceLe vieillissement de la population française est un enjeu majeur de Santé Publique. La fragilité est un état clinique réversible entre le vieillissement optimal en santé et le vieillissement pathologique. Le repérage précoce de la fragilité permet d’identifier les personnes âgées de 65 ans ou plus à risque de développer ou d’aggraver une dépendance et de leur proposer une prise encharge médicale et/ou sociale adaptée. Le programme de dépistage multidimensionnel dit « ICOPE » (pour « Integrated Care of Older People ») promu par l’OMS tend à prévenir le déclin fonctionnel dans le monde et améliorer le bien vieillir des sujets âgés. Selon l’ICOPE, pour soutenir le vieillissement en bonne santé, 6 capacités intrinsèques sont à dépister, complétées et adaptées aux territoires d’actions. Les bassins de santé de Mauriac et de Vichy communauté comptent une proportion de personnes âgées largement supérieure aux données régionales et nationales, justifiant les territoires d’action choisis. La démarche ICOPE s’organise en 5 étapes : un dépistage, une évaluation en soins primaires si besoin, un établissement d‘un plan de soins si nécessaire, une orientation éventuelle vers un recours spécialisé et une mobilisation de ressources communautaires. Ce travail s’inscrit dans un projet interdisciplinaire intitulé : « TerrASAnté (Territoires Attractifs et Seniors Actifs et en bonne santé) ». Il vise à combler le déficit de connaissances concernant le lien entre les fragilités ou la bonne santé des seniors et les dynamiques d’attractivité des territoires. Il mobilise 4 doctorantes clermontoises en géographie, santé publique et sciences de gestion et du management. L’ambition de notre projet de recherche est donc de croiser une méthodologie d’analyse de la force musculaire (corrélée à l’état de santé) des personnes âgées et leurs éventuelles fragilités avec une approche des spécificités de leurs territoires. L’objectif principal est de mesurer la pertinence médico économique d’un dépistage précoce des fragilités par une journée dédiée à la thématique organisée au sein d’un territoire rural (Mauriac) et semiurbain (Vichy) en perspective sociétale. Le suivi est un suivi longitudinal de cohorte avec explorations non invasives