Prótese esquelética em PEEK fabricada por técnicas digitais: caso clínico

As estruturas das próteses parciais removíveis em cobalto-crómio, utilizadas há várias décadas, têm permitido devolver a função mastigatória aos pacientes desdentados parciais. No entanto, estas estruturas não preenchem na totalidade o critério estético, sendo uma queixa recorrente nas consultas a visibilidade das unidades de gancho em metal, ao nível dos dentes pilares. Com a crescente exigência estética imposta pelos pacientes em relação ao tratamento reabilitador, surge a necessidade do desenvolvimento de novos materiais com esta capacidade. Um material que tem permitido dar resposta a estas situações é o polieteretercetona (PEEK). Este caso clínico pretende perceber de que forma se executa a manipulação deste material e compreender as dificuldades técnicas e limitações da execução de uma prótese parcial removível com estrutura em PEEK. Para isso, foi selecionado um paciente de acordo com os critérios de inclusão: todos os tratamentos pré-protéticos concluídos; indicação para realizar uma prótese removível esquelética. A prótese foi confecionada através de tecnologia CAD-CAM, recorrendo aos Laboratórios de CAD-CAM Zirkonzahn e Estágio do curso de Prótese Dentária da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa (FMDUL). Neste caso clínico, a confeção da estrutura em PEEK possibilitou alcançar um tratamento reabilitador mais estético, permitindo à paciente dissimular a utilização de uma prótese sem comprometer a sua componente funcional.Traditional removable partial dentures (RPD) with cobalt-chromium framework have been used for several decades, allowing the restoration of the masticatory function of partially edentulous patients. However, problems related to cobalt-chromium alloys, traditionally used for RPD fabrication, have been documented, in particular, the aesthetically unacceptable display of metal clasps in the aesthetic area. For this reason, patients usually demonstrate apprehension towards the use of removable partial dentures. The patients increased demands regarding the aesthetic aspects of the rehabilitation treatment gave rise to the introduction of new materials in clinical practice with a more aesthetic capacity. One of the materials that show special interest for this application is polyetheretherketone (PEEK). The purpose of the present case report is to understand how to manipulate this material and evaluate the limitations and technical difficulties of the fabrication of a removable partial denture with a PEEK framework. A 50-year-old patient was selected under the following criteria: all pre prosthetic treatments executed; indication for a removable partial denture. A mandibular removable partial denture with PEEK framework using CAD-CAM milling technology was planned and executed at CAD-CAM Zirkonzahn laboratory and FMDUL Dental Technology Program. In this case, the production of the PEEK framework made it possible to achieve a more aesthetic rehabilitation, allowing the patient to conceal the use of a prosthesis without compromising its function. Thus, the aim of this study was successfully accomplished