Duodenopancreatectomía cefálica: análisis de los factores condicionantes de morbimortalidad

Objetivo: Se analizaron los factores condicionantes de morbimortalidad en pacientes sometidos a duodenopancreatectomía cefálica. Método: Se realizó un estudio de casos, analítico, transversal, unicentrico y retrospectivo, de pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente de duodenopancreatectomía cefálica, en el Servicio de Cirugía, del Hospital Militar Dr. “Carlos Arvelo”, en la ciudad de Caracas, Venezuela, durante el periodo enero 2010- noviembre 2015. Resultados: Se usó la prueba Chi cuadrado para la asociación de las variables con la mortalidad y morbilidad. En relación a la morbilidad quirúrgica se tuvo una importante asociación con las comorbilidades del paciente (p=0,050), tiempo quirúrgico (p=0,043), pérdida sanguínea (p=0,007), transfusiones (p=0,007) y días de hospitalización (0,024). La prevalencia de mortalidad fue del 10%. La asociación de las variables como factores pronósticos de mortalidad no se relacionó con la muerte de los pacientes a excepción de las complicaciones postoperatorias que si mostró una íntima relación (p=0.006). Conclusión: La morbilidad del paciente sometido a duodenopancreatectomia cefálica ha permanecido elevada con el paso del tiempo, hallándose en nuestra investigación asociación entre las comorbilidades, tiempo quirúrgico, pérdida sanguínea, transfusiones y días de hospitalización con la morbilidad del paciente al que se le practica este procedimiento, así como en la influencia de las complicaciones operatorias en la mortalidad. TitleCephalic Duodenopancretatectomy: Análysis of Factors Influencing Morbidity and MortalityAbstract Objective: Factors determining morbidity and mortality in patients undergoing pancreaticoduodenectomy were analyzed. Methods: A case study, analytical, cross, single center and retrospective, in patients who underwent pancreaticoduodenectomy surgery, in the Department of Surgery, Military Hospital Dr. "Carlos Arvelo", in Caracas, Venezuela, was made during the period January 2010-November 2015. Results: Chi square test was used for variables association with mortality and morbidity. In relation to surgical morbidity there was a significant association with comorbidities (p = 0.050), surgical time (p = 0.043), blood loss (p = 0.007), transfusions (p = 0.007) and length of hospitalization (0.024). The prevalence of mortality was 10%. The association of variables as predictors of mortality was not related to the death of patients, except for postoperative complications that showed a statistically significant relationship (p = 0.006). Conclusion: Morbidity in patients who underwent cephalic duodenopancreatectomy has remained high throughout the years, finding in our investigation relation among comorbidities, surgical time, blood loss, transfusions and length of hospitalization with the surgical morbidity, as well as influence of surgical complications in mortality