Processo de mudança em psicoterapia: perspectiva do cliente

A psicoterapia, definida como um processo interpessoal em que o psicoterapeuta cria as condições para que ocorra mudança nos sentimentos, cognições e/ou comportamentos do cliente (Wampold, 2001), exige que o investigador “dê voz” ao cliente, na medida em que o processo psicoterapêutico pode ser representado apenas como o “catalisador” da mudança. Neste sentido, o objetivo principal do presente estudo foi descrever a perspectiva de clientes sobre a psicoterapia, nomeadamente as mudanças experienciadas no processo terapêutico, suas atribuições e os mecanismos subjacentes. Método: Para atingir os objetivos acima descritos, recorreu-se a uma amostra de conveniência de clientes, de idade adulta, que estão ou estiveram em acompanhamento psicológico numa Clínica Pedagógica de uma Universidade do norte de Portugal. Participaram no estudo 8 clientes aos quais foi realizada a Entrevista de Mudança do Cliente (EMC, Sales et al., 2007) (adaptação da Client Change Interview, Elliot et al., 2001) cujas transcrições e os seus conteúdos foram analisados qualitativamente a partir da análise de conteúdo temática, que originou a criação de três categorias: Mudanças, Atribuições e Mecanismos de Mudança. Resultados: No que diz respeito à categoria Mudanças, a maioria dos participantes referiu redução sintomática, mais precisamente diminuição da ansiedade e alívio. No âmbito das Atribuições para as mudanças, a maioria atribui à relação terapêutica a razão das mudanças percebidas. Em relação aos Mecanismos de Mudança, foram referidos os aspectos como a tomada de consciência e o insight. Conclusões: No presente estudo, fica evidente que na concepção dos participantes, de um modo geral, o processo psicoterapêutico foi gerador de mudanças que ocorreram em várias dimensões das suas vidas como um efeito do tratamento.Psychotherapy, defined as an interpersonal process in which the psychotherapist creates the conditions for change to occur in the client’s feelings, cognitions and/or behaviors (Wampold, 2001), requires the researcher to “give voice” to the client, to the extent that the psychotherapeutic process can be represented only as the “catalyst” for change. In this sense, the main aim of the present study was to describe the clients’ perspective on psychotherapy, namely the changes experienced in the therapeutic process, their attributions and the underlying mechanisms. Method: To achieve the objectives described above, we used a convenience sample of adult clients who are or had been undergoing psychological counseling in a Pedagogical Psychology Clinic of a University in Northern Portugal. Eight clients participated in the study to whom the Client Change Interview (CME, Sales et al., 2007) (adaptation of the Client Change Interview, Elliot et al., 2001) was conducted, whose transcripts and their contents were qualitatively analyzed from thematic content analysis, which originated the creation of three categories: Changes, Attributions and Mechanisms of Change. Result: With regard to the Changes category, most participants reported symptomatic reduction, more precisely decreased anxiety and relief. In the Attributions for Change category, most participants attributed the reason for the perceived changes to the therapeutic relationship. Regarding the Mechanisms of Change, aspects such as awareness and insight were mentioned. Conclusions: In the present study, it is evident that in the participants’ conception, in general, the psychotherapeutic process was the generator of changes that occurred in several dimensions of their lives as an effect of the treatment