Retinolemia, consumo de vitamina A e pressão arterial em idosos Retinolemia, vitamin A intake, and blood pressure in the elderly

O objetivo deste estudo foi avaliar a retinolemia e o consumo de alimentos-fonte de vitamina A e a sua associação com os níveis pressóricos arteriais em idosos. Consiste em estudo transversal, com amostra sistemática de 297 idosos inscritos no Programa de Saúde da Família de Camaragibe, Pernambuco, no período de novembro/dezembro de 2003. O status de vitamina A foi avaliado pela retinolemia (HPLC) e pelo consumo de alimentos-fonte de vitamina A (questionário de freqüência alimentar). Os níveis pressóricos arteriais foram classificados segundo a V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Encontrou-se prevalência de retinolemia inadequada (μmol/L) de 26,3% (IC95% 21,4-31,9). A freqüência de consumo alimentar de vitamina A pré-formada (>3x/semana) foi menor (p=0,000) do que dos alimentos pro-vitamina A. A prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) foi de 58,6% (IC95% 52,7-64,3), com destaque para a hipertensão sistólica isolada. A retinolemia não mostrou correlação (p> 0,05) com o consumo dietético de vitamina A. Por sua vez, os níveis pressóricos também não apresentaram associação (p> 0,05) com o consumo de vitamina A. No entanto, a média da retinolemia foi maior (p= 0,02) no grupo de idosos classificados com HAS Estágio I, comparada àquela observada para o grupo de idosos com pressão arterial classificada como ótima/normal. Os achados evidenciam a vulnerabilidade dessa população à hipovitaminose A e à HAS. No entanto, o papel da vitamina A na modulação da função endotelial e na resposta inflamatória associada a HAS precisa ser mais bem investigado.The objective of this study was to evaluate the retinolemia and consumption of vitamin A rich foods and their association with blood pressure levels in the elderly. This is a cross-sectional study, with a systematic sample of 297 elderly subjects enrolled at the Family Health Program of Camaragibe, Pernambuco, between November/December of 2003. Vitamin A status was assessed by retinolemia (HPLC) and by the consumption of vitamin A rich foods (food frequency questionnaire). Blood pressure levels were classified according to the V Brazilian Guidelines on Hypertension. A prevalence of inadequate retinolemia (μmol/L) of 26.3% (CI95% 21.4-31.9) was found. The frequency of preformed vitamin A intake (>3x/week) was lower (p=0.000) than the provitamin A intake. The prevalence of systemic arterial hypertension (SAH) was 58.6% (CI95% 52.7-64.3). Isolated systolic hypertension was more prevalent among subjects. There was no correlation between retinolemia and vitamin A rich-food intake (p>0.05). In addition, there was no association between blood pressure levels and vitamin A rich-food intake (p>0.05). However, retinolemia in the elderly classified in stage 1 of SAH was higher (p=0.02) than in the elderly with great/normal blood pressure. The findings suggest a vulnerability of these subjects to hypovitaminosis A and SAH. Nevertheless, the role of vitamin A in the endothelial function modulation and inflammatory responses associated to SAH should be addressed in future studies