Biopsia percutánea de nódulos y masas pulmonares bajo ecografía: una alternativa a la tomografía computada

Los nódulos y masas pulmonares tradicionalmente son biopsiados mediante tomografía computada (TC). La ecografía está subestimada como guía para biopsias pulmonares. Las imágenes pulmonares factibles de biopsia con ecografía son aquellas en contacto pleural. Las contraindicaciones específicas incluyen ventilación mecánica asistida, neumonectomía contralateral, paciente no colaborador, tos incontrolable. En el monitoreo posbiopsia deberán controlarse los signos vitales, el dolor y la presencia de complicaciones. Por la localización de las lesiones abordables por este método, el neumotórax y el sangrado parenquimatoso como complicación son menos frecuentes que en las biopsias dirigidas por TC. En este artículo describimos los conceptos básicos para la correcta selección de paciente, planificación y ejecución segura de una biopsia de nódulo pulmonar bajo ecografía