Tabagismo em Balneário Camboriú: taxa de cessação e perfil populacional

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia, Florianópolis, 2019.O tabagismo é responsável por seis milhões de mortes por ano ao redor mundo. No Brasil, o Programa Nacional de Controle do Tabagismo apresenta como meta aumentar as taxas de cessação do tabagismo através da disponibilização gratuita de abordagem cognitivo-comportamental e apoio medicamentoso aos usuários de tabaco que desejam parar de fumar. Balneário Camboriú em Santa Catarina (SC) segue as premissas do programa na oferta de grupos antitabagismo. O objetivo desse estudo é descrever a taxa de cessação tabágica imediata e a longo prazo, conquistadas através dos grupos antitabagismo realizados nas unidades de saúde do município de Balneário Camboriú, nos anos de 2015 e 2016, verificando se há variáveis associadas ao sucesso na cessação. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo. A primeira etapa da pesquisa analisa a cessação do tabagismo imediata e engloba dados de 256 participantes. Na segunda etapa, pesquisou-se a cessação tabágica a longo prazo com a aplicação de questionários a 152 indivíduos desse grupo. A população estudada era composta na maioria por mulheres e a média de idade encontrada foi de 51,24 anos. O grau de dependência elevado ou muito elevado, escolaridade de até 8 anos e uso de medicamentos para o tratamento de comorbidades foram as características prevalentes entre os indivíduos estudados. A análise multivariada por regressão logística demonstrou que o tratamento com cloridrato de bupropiona e nicotina transdérmica em associação eleva em quase três vezes a chance de um paciente alcançar sucesso imediato na cessação do tabagismo, já a adesão aos quatro encontros eleva essa chance em mais de sete vezes. As variáveis analisadas a longo prazo não apresentam características que possam ser associadas significativamente com a manutenção do sucesso na cessação do tabagismo. Encontrou- se taxa de cessação imediata do tabagismo, na população total do estudo, de 59,38% e a longo prazo, na população em que o questionário foi aplicado, de 32,90%. Os dados encontrados confirmam que a cessação do tabagismo não ocorre de forma padronizada, não podendo ser atribuída a uma variável. Por ser um processo complexo e estar relacionado à redução da morbimortalidade e custos gerados à saúde, outros estudos e intervenções tornam-se necessários.Abstract : Tobacco use is responsible for six million deaths per year around the world. In Brazil, the National Program of Tobacco Control aims to increase smoking cessation rates through the free provision of a cognitive-behavioral approach and medication support to tobacco users who wish to quit smoking. Balneário Camboriú, Santa Catarina (SC) follows the guidelines of the program by offering anti-smoking groups. The objective of this study is to describe the rate of immediate and long-term smoking cessation, achieved through the anti-smoking groups carried out at the health centers of Balneário Camboriú, in the years of 2015 and 2016, verifying if there are variables associated to the success in cessation. This is a retrospective cohort study. The first stage of this study analyzes the immediate smoking cessation and includes data from 256 participants. In the second stage, long-term smoking cessation was investigated by a questionnaire application with 152 individuals from this group. The population studied was composed mostly by women and the mean age found was 51.24 years. High or very high dependence level, up to 8 years of education and use of drugs for the treatment of comorbidities were the prevalent characteristics among the individuals studied. The multivariate analysis by logistic regression showed that combined treatment with bupropion hydrochloride and transdermal nicotine increases the chance of a patient to reach immediate success in smoking cessation by almost three times, and adherence to the four encounters increases this chance by more than seven times. The variables analyzed in the long term do not present characteristics that could be significantly associated with the maintenance of smoking cessation. The rate of immediate smoking cessation in the total population studied was 59.38% and in the long-term, in the population to whom the questionnaire was applied, it was 32.90%. The data confirmed that smoking cessation do not occur in a standardized way, and can not be assigned to a variable. Since smoking cessation is a complex process and it is related to the reduction of morbimortality and costs to the health system, outros studies and interventions are necessary