Câncer de tireoide na infância e adolescência: análise clínico-epidemiológica em um centro de referência estadual

TCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Medicina.RESUMO Objetivo: Descrever as características clínicas, epidemiológicas e terapêuticas em pacientes menores de 15 anos com câncer de tireoide (CT), que foram diagnosticados no Hospital Infantil Joana de Gusmão, de janeiro de 2011 a dezembro de 2020. Método: Estudo retrospectivo e descritivo, fundamentado na análise dos prontuários médicos de 16 pacientes com CT. As variáveis analisadas foram sexo, idade ao diagnóstico, ano do diagnóstico, procedência, contato prévio com radiação, história mórbida pessoal e familiar, sintomas e sinais ao diagnóstico, tipo histológico, procedimento cirúrgico, complicações cirúrgicas, estadiamento, uso de radioiodoterapia com 131I, remissão da doença, recidiva e status vital. Resultados: CT foi observado nos adolescentes em 62,5% dos casos e no sexo feminino em 62,5%. Houve relato de radioterapia prévia a doença em 25% dos pacientes. Ao exame físico, 56% dos casos apresentavam nódulo de tireoide. Carcinoma papilífero foi observado em 81,25%. Tireoidectomia total (TT), associada ou não à ressecção de linfonodos, foi indicada em todos os casos. Hipoparatireoidismo transitório foi a complicação mais frequente. A radioiodoterapia com 131I foi utilizada em 11 casos. A taxa de remissão da doença foi de 75%. Não houve óbito. Conclusões: Há predomínio do CT em adolescente e no sexo feminino. Radioterapia prévia é fator de risco significativo para CT. Nódulo de tireoide é a apresentação mais frequente. Carcinoma papilífero é o tipo histológico mais comum. TT foi o procedimento utilizado em todos os casos, seguido ou não pelo uso de radioiodoterapia com 131I. A taxa de remissão do CT em pediatria é elevada.Objectives: To describe clinical, epidemiological and therapeutic features of patients under 15 years old diagnosed with Thyroid Cancer (TC) in Joana de Gusmão Children's Hospital between January 2011 and December 2020. Methods: It was conducted a retrospective study, based on the clinical records of 16 patients. The analyzed variables were sex, age at diagnosis, year of diagnosis, procedure, radiation contact, personal and familial morbid history, symptoms and signs at diagnosis, histology, surgery therapy, surgery complications, staging, radioiodine therapy ( 131I), remission, recidive and vital state. Results: TC occurred in adolescents in 62,5% of the cases and 62,5% of the patients were female. Therapeutic radiation was previously used in 25% of children. At the physical exam, 56% of cases had thyroid nodule. Papillary carcinoma was observed in 81,25%. Total thyroidectomy (TT), associated or not with lymph nodes resection, was indicated in all cases. Transitory hypoparathyroidism was the most common complication. The therapy with radioiodine therapy ( 131I) was used in 11 of the patients. The remission rate of the disease was 75%. Conclusions: There is a predominance of TC in adolescents, in the female sex and in the patients exposed to radiation. Thyroid nodule is the most frequent disease manifestation. Papillary carcinoma is the most common histological type. TT was the surgical procedure used in all cases, followed or not by radioiodine therapy ( 131I). The remission state of TC is high in pediatrics