Análise comparativa do efeito da fotobiomodulação associada à sinvastatina após lesão por esmagamento do nervo ciático em camundongos

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Campus Araranguá, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Araranguá, 2019.As lesões nervosas periféricas (LNP) levam ao comprometimento motor e sensorial do segmento, levando a consequências diretas sobre as atividades de vida diária do individuo. Estudos verificaram os efeitos da fotobiomodulação e dos agentes farmacológicos sobre a LNP, contudo, suas ações conjuntas objetivando a potencialização dos seus efeitos ainda não foram estudadas. O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos da Fotobiomodulação através do Laser de Baixa Intensidade (low level laser therapy ? LLLT) associado ou não ao uso da sinvastatina na recuperação funcional do nervo ciático em camundongos submetidos à lesão por esmagamento. Foram utilizados 50 camundongos da linhagem Swiss, divididos aleatoriamente em 6 grupos: Naive; Sham; Controle; LLLT (660 nm, 10 J/cm²; 30mW; 0,6 J por dia ; 0.06 cm²; 16.8 J total e 20 s); Sinvastatina (20 mg/kg); LLLT/Sinv (associação dos dois protocolos). Foram utilizados como análises o Índice Funcional do Ciático (IFC), Índice Estático do Ciático (IEC), avaliação da hiperalgesia térmica ao calor, hiperalgesia mecânica e avaliação termográfica. As avaliações foram realizadas no pré-operatório e após 7, 14, 21 e 28 dias da lesão inicial. Todos os grupos, com exceção do sham e do naive, apresentaram os índices compatíveis com lesão nervosa periférica grave no 7º dia de avaliação. O grupo tratado com sinvastatina isoladamente apresentou diferença quando comparado ao grupo controle a partir do 14º dia para o IEC. O grupo LLLT apresentou melhores resultados na análise do IEC e IFC (p< 0.05) a partir do 21º dia de pós-operatório, este dado se manteve quando comparado ao grupo sinvastatina e ao grupo LLLT/Sinv. Os resultados das análises, hiperalgesia térmica, hiperalgesia mecânica e termográfica não foram significativos. A partir dos resultados obtidos com as análises, verifica-se que a fotobiomodulação foi mais efetivas que a ação isolada e conjunta com a sinvastatina para lesões do nervo ciático em camundongos.Abstract: Peripheral nerve lesions (PNL) lead to motor and sensory impairment of the segment, leading to direct consequences on the activities of daily living of the individual. Studies have verified the effects of photobiomodulation and pharmacological agents on PNL; however, their joint actions aimed at enhancing its effects have not yet been studied. The objective of this study was to verify the effects of photobiomodulation using low level laser therapy (LLLT) associated or not with the use of simvastatin in the functional recovery of the sciatic nerve in mice submitted to crushing injury. Fifty Swiss mice were used, randomly divided into 6 groups: Naive; Sham; Control; LLLT (660 nm, 10 J/cm²; 30mW; 0.6 J per day; 0.06 cm²; 16.8 J total and 20 s); Sinvastatin (20 mg/kg); LLLT/Sinv (association of the two protocols). The Sciatic Functional Index (SFI), Sciatic Static Index (SSI), evaluation of thermal hyperalgesia to heat, mechanical hyperalgesia and thermographic evaluation were used as analyses. The evaluations were performed preoperatively and 7, 14, 21 and 28 days after the initial lesion. All groups, with the exception of sham and naive, presented indices compatible with severe peripheral nerve injury on the 7th day of evaluation. The group treated with simvastatin alone showed a difference when compared to the control group from the 14th day for the SSI. The LLLT group presented better results in the analysis of SSI and SFI (p< 0.05) from the 21st postoperative day, this data was maintained when compared to the simvastatin group and the LLLT/Sinv group. The results of the analyses, thermal hyperalgesia, mechanical hyperalgesia and thermography were not significant. From the results obtained with the analyses, it can be seen that photobiomodulation was more effective than the action alone and in conjunction with simvastatin for sciatic nerve lesions in mice