Saúde mental na proteção social básica: uma perspectiva a partir do cotidiano dos profissionais

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2018.Esta dissertação possui como objetivo geral investigar como profissionais inseridos na Proteção Social Básica da Política Nacional da Assistência Social em municípios da AMERIOS (Associação dos Municípios do Entre Rios) desenvolvem a atenção às situações de Saúde Mental, Álcool e outras drogas no cotidiano dos CRAS (Centro de Referência de Assistência Social). Buscou-se analisar sua percepção sobre a questão e quais as estratégias desenvolvidas, além de verificar as relações intersetoriais estabelecidas. A pesquisa caracterizou-se como qualitativa do tipo descritiva e exploratória. Para coletar os dados foram realizadas entrevistas semiestruturadas. Participaram do estudo psicólogas e assistentes sociais que atuam em CRAS de seis municípios, totalizando uma amostra de 10 profissionais, destes, 5 psicólogos e 5 assistentes sociais. Os dados foram analisados mediante a análise de conteúdo, seguindo os critérios descritos por Ruiz-Olabuénaga (2009). No que se refere à percepção das profissionais sobre a saúde mental na sua atuação, foi possibilitado questionamentos acerca do trabalho social desenvolvido, em que a vivência de situações que se relacionam à temática é percebida como presente em seus cotidianos por toda amostra da pesquisa, sendo trazida principalmente pelas famílias. Ao pensar como é realizada a atenção a essa demanda, fora trazido o que concerne ao CRAS, a partir da execução do Programa de Atenção Integral a Família (PAIF), que visa o acompanhamento das famílias, ou seja: busca ativa; visita domiciliar; acompanhamento familiar; articulação da rede socioassistencial; promoção e articulação intersetorial; encaminhamentos, entre outras ações complementares, tendo como foco o âmbito familiar. O trabalho intersetorial é apontado como positivo e presente, trazido como processo em estruturação e como prática recente. A Saúde Mental, Álcool e outras drogas, não é percebida dentro das diretrizes, leis, e normativas da Assistência Social, por grande parte das profissionais, e quando percebida, é de modo sútil, levando em consideração a interpretação de cada sujeito, sendo considerada necessária a revisão das mesmas, já que se faz tão presente no dia-a-dia. Portanto, os resultados deste estudo evidenciam a importância da construção de práticas voltadas ao olhar do sujeito como um todo, inserido na família e sociedade. As demandas relacionadas à saúde mental, álcool e outras drogas não tem fronteiras delimitadas por uma determinada política pública, é uma demanda que exige atenção de todos os equipamentos e instrumentos de cuidado.Abstract : This dissertation aims to investigate how professionals included in the Basic Social Protection of the National Policy of Social Assistance in AMERIOS develop attention to the situations of Mental Health, Alcohol and other drugs in the daily life of CRAS (Center of Reference of Social Assistance). We sought to analyze their perception of the issue and the strategies developed, as well as to verify the inter-sectoral relations established. The research is characterized as qualitative of the descriptive and exploratory type. To collect the data, semi-structured interviews were carried out. The study included psychologists and social workers who work in CRAS in six municipalities, totaling a sample of 10 professionals, of these, 5 psychologists and 5 social workers. The data were analyzed by content analysis, following the criteria described by Ruiz-Olabuénaga (2009). With regard to the perception of professionals about mental health in their work, it was possible to question the social work developed, in which the experience of situations that are related to the theme is perceived as present in their daily lives by all research sample, being brought mainly by families. When thinking about how the attention to this demand is fulfilled, the CRAS has been brought in, based on the implementation of the Program of Attention to the Family (PAIF), which aims at the follow-up of families, that is: active search; home visit; family support; articulation of the socio-welfare network; promotion and intersectoral articulation; referrals, among other complementary actions, focusing on the family context. The intersectoral work is pointed as positive and present, brought by some as still in the process of structuring and others as recent practice. Mental Health, Alcohol and other drugs, is not perceived within the guidelines, laws, and norms of Social Assistance, by most professionals, and when perceived, is subtly, taking into account the interpretation of each subject, being a revision, considered necessary, since it is so present in daily life. Therefore, the results of this study show the importance of the construction of practices aimed at the view of the subject as a whole, inserted in the family and society. The demands related to mental health, alcohol and other drugs do not have borders bounded by a certain public policy, it is a demand that requires attention of all equipment and instruments of care