Turvallinen lääkehoito kotisairaalan toimintaympäristössä - Helsingin kaupungin kotisairaalan perehdytysvideo

Opinnäytetyö tehtiin työelämän kehittämishankkeena Helsingin kaupungin kotisairaalaan. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää lääkehoidon perehdytystä tuottamalla perehdytysvideo turvallisesta lääkehoidosta kotisairaalassa. Tavoitteena oli vahvistaa sairaanhoitajien lääkehoidon osaamista toteuttaessa vaativaa lääkehoitoa potilaan kotona. Kehittämällä turvallista lääkehoitoa varmistetaan laadukas ja hyvä hoito potilaille. Potilasturvallisuuden edistämisellä ja kehittämisellä on tärkeä merkitys hoitoalalle ja se vaatii jatkuvaa yhteistyötä eri organisaatioiden välillä yhteiskunnallisella tasolla. Sosiaali- ja terveyshuollon lait sekä säädökset ohjaavat hoitoalalla toimijoita ja terveydenhuollon organisaatioiden tulee noudattaa valtakunnallisia ohjeita. Potilasturvalliseen lääkehoitoon sisältyy lääkehoidon erityspiirteiden tunteminen, aseptinen toiminta, lääkkeen antaminen ja lääkkeen vaikutuksen seuranta. Sairaanhoitajilta vaaditaan työyksikön lääkehoidon osaamista. Opinnäytetyössä tietoperusta rakentui potilasturvallisen lääkehoidon ympärille. Lisäksi käsiteltiin perehdytyksen ja osaamisen kehittämistä hoitoalalla. Tietoperustaa hyödynnettiin perehdytysvideon sisällön rakentamiseen. Toiminnallisen opinnäytetyön menetelmäksi valikoitui palvelumuotoilu ja tilastollinen tutkimus. Prosessin aikana toteutettiin ideariihityöskentely, jossa kysyttiin sairaanhoitajilta mielipiteitä perehdytysvideon sisällöstä ja käytiin avointa keskustelua esityksen sisällöstä. Opinnäytetyön prosessissa syntyi turvallisen lääkehoidon perehdytysvideo. Palaute henkilökunnalta oli positiivista ja perehdytysvideo koettiin tärkeäksi osaksi perehdytystä. Palautteen perusteella tehtiin pieniä muutostöitä perehdytysvideoon. Opinnäytetyöprosessissa nousi esille, että potilasturvallisuuden edistäminen parantaa hoidon laatua ja turvallista lääkehoitoa noudattamalla pystytään ehkäisemään virheitä. Jatkokehitysideana voidaan toteuttaa yksittäisiä tarkempia ohjeita liittyen niin lääkehoitoon kuin palliatiiviseenkin hoitoon kotisairaalan toimintaympäristössä. Lisäksi perehdytysvideon toimivuutta ja onnistumista perehdytysmateriaalina voitaisiin tutkia tulevaisuudessa.The thesis was carried out as a working life development project at the home hospital of the City of Helsinki. The purpose of the thesis was to develop the orientation to pharmacotherapy by producing an orientation video on safe pharmacotherapy at home hospital. The goal was to strengthen the nurses’ skills in pharmacotherapy when working with pharmacotherapy in the patient’s home. By developing safe pharmacotherapy, high-quality and good care of patients can be ensured. The promotion and development of patient safety plays an important role in the care sector and requires continuous cooperation between different organisations. Healthcare and social welfare legislation and statutes guide operators in the care sector. Healthcare organisations must follow national guide-lines. Patient-safety pharmacotherapy includes knowledge of the special characteristics of pharmacotherapy, aseptic behaviour, administering medicines and monitoring the effects of medicines. Nurses are required to have skills in pharmacotherapy at the work unit. In this thesis, the theory part was built around patient safety in pharmacotherapy. In addition, development of orientation and competences in the care sector were addressed. The theoretical data was used to build the content of the orientation video. Service design and survey were selected as the methods used in the thesis. During the service design process, a brainstorming session was carried out to ask nurses for their opinions on the content of the orientation video and open discussion was carried out to give ideas about the content of the video. The process of the thesis produced an orientation video for safe pharmacotherapy. The feedback from the staff was positive and the orientation video was considered an important part of an orientation. Based on the feedback, minor changes were made to the orientation video. This thesis process revealed that the promotion of patient safety improves the quality of care and that errors can be prevented by following safe pharmacotherapy. As a further development idea, individual, more detailed instructions related to both pharmacotherapy and palliative care in the home hospital can be implemented. The functionality and success of the orientation video could also be studied in the future