Expectativa e satisfação da mulher no trabalho de parto e pós-parto

Mestrado efetuado em conjunto com Escola Superior de Saúde de Viana do Castelo e UTAD, Escola Superior de SaúdeA enfermagem de saúde materna e obstétrica exige ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica uma intervenção especializada com competências comuns nos vários domínios, bem como a aquisição das competências especificas na área de saúde materna e obstétrica. O Estágio de Natureza profissional proporcionou este desenvolvimento e ainda permitiu aprofundar conhecimentos sobre a Satisfação e Expetativa da mulher no trabalho de parto e pós- parto. Objetivo: Realizar uma apreciação crítica e reflexiva do Estágio de Natureza Profissional tendo por base os objetivos gerais do mesmo com vista à discussão pública. Contextualizar a aquisição e reflexão de práticas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica de acordo com a prestação de cuidados baseados em evidência e demonstração de competências no domínio da investigação em enfermagem, dando resposta ao problema de investigação colocado. Metodologia: A metodologia usada foi baseada na reflexão sobre o trabalho desenvolvido na prática clínica, bem como no estudo transversal e analítico realizado que teve como amostra as 48 puérperas, internadas em condição de puerpério precoce até ao final da primeira semana pós-parto, no serviço de Obstetrícia de uma Unidade de Saúde do Nordeste, entre junho e julho de 2021. Foi usado um instrumento de recolha de dados constituído por duas partes: a primeira para caracterização social e demográfica da amostra e a segunda constituída pelo Questionário de Experiência e Satisfação com o Parto (Costa, R., Figueiredo, B., Pacheco, A., Marques, A & Pais, 2004). O Instrumento de recolha de dados foi aplicado pela investigadora no serviço de Obstetrícia, no período da manhã e tarde, foi realizado na própria enfermaria. Cada mulher assinou o consentimento informado. Foi obtido parecer favorável da Comissão de Ética da Unidade de Saúde. A análise estatística dos dados foi feita através do programa SPSS, versão 23. Resultados: Os resultados obtidos permitiram consolidar a aquisição de competências especificas do enfermeiro especialista em saúde materna e obstétrica no âmbito do cuidado à mulher em trabalho de parto e pós-parto, bem como a aquisição e reflexão critica das experiências mínimas obrigatórias. Relativamente à produção científica sobre a Expectativa e Satisfação da Mulher no Trabalho de Parto e Pós-Parto, foi possível identificar alguns aspetos relacionados com a Expetativa e Satisfação das mulheres nomeadamente nas Condições e Cuidados Prestados observaram-se os valores médios mais elevados nos itens: “estou satisfeita com a qualidade dos cuidados prestados pelos profissionais de saúde no Parto” (3,65±0,526) e no Pós-Parto (3,56±0,558); “a qualidade dos cuidados prestados pelos profissionais de saúde no Trabalho de Parto (3,58±0,498) e no Parto (3,52±0,505) foi de acordo com as suas expetativas”. Todos os itens apresentaram valor médio superior ao teoricamente esperado o que demonstra Satisfação por parte das mulheres. Observou-se, ainda, que os valores médios, mais elevada da Satisfação foi na Subescala Condições e Cuidados Prestados, (3,34±0,387), e mais baixa na Experiência Negativa, (2,95±0,801). Conjuntamente, observou-se que na Subescala Experiência Positiva, todos os valores médios obtidos são superiores ao teoricamente esperado, destacando-se: os seguintes: “estou satisfeita com a forma como decorreu o P”, (3,38±0,531); e “estou satisfeita com o tempo que demorou o P”, (3,35±0,565) e ainda “estou satisfeita com a forma como decorreu o PP” (3,23±0,660). Conclusão: O Estágio de Natureza Profissional e a reflexão sobre o mesmo, através da produção deste relatório, permitiram a aquisição e consolidação das competências especificas para a prática do enfermeiro especialista em saúde materna e obstétrica, a enumeração das experiências mínimas obrigatórias realizadas e a produção de material de investigação. Permitiu identificar alguns aspetos relacionados com a Expetativa e Satisfação das mulheres e perceber que é essencial ter em conta vários aspetos para a sua melhoria, como: as instalações físicas da instituição de saúde; os cuidados prestados pelos profissionais de saúde; a verificação de expectativas e satisfação.Maternal and Obstetric Health Nursing requires from the Specialist Nurse in Maternal and Obstetric Health Nursing a specialized intervention with common skills in the various domains, as well as the acquisition of specific skills in the area of Maternal and Obstetric Health Nursing. The Professional Internship provides this development and allows for a deeper understanding of women's satisfaction and expectations during labor and postpartum. Objective: To carry out a critical and reflective assessment of the Professional Internship based on its general objectives with a view to public discussion. Contextualize the acquisition and reflection of Maternal and Obstetric Health Nursing practices according to the provision of evidence-based care and demonstration of competences in the field of nursing research, responding to the research problem posed. Methodology: The methodology used was based on reflection on the work carried out in clinical practice, as well as on the cross-sectional and analytical study carried out that had as a sample the 48 puerperal women, hospitalized in early puerperium condition until the end of the first postpartum week, in the Obstetrics service of a Health Unit in the Northeast, between June and July 2021. For the collection of information, the Experience and Satisfaction Questionnaire with Childbirth was used. The questionnaire was applied by the researcher in the Obstetrics service, in the morning and afternoon, and was carried out in the ward itself. Each woman signed the informed consent. A favorable opinion was obtained from the Ethics Committee of the Health Unit. Statistical analysis of the data was performed using the SPSS program. Results: The results obtained allowed consolidating the acquisition of specific skills of the nurse specialist in maternal and obstetric health in the scope of care for women in labor and postpartum, as well as the acquisition and critical reflection of the minimum mandatory experiences. Regarding the scientific production on the Expectation and Satisfaction of Women in Labor and Postpartum, it was possible to identify some aspects related to the Expectation and Satisfaction of women, namely in the Conditions and Care Provided, the highest average values were observed in the items: “I am satisfied with the quality of care provided by health professionals during Childbirth” (3.65±0.526) and Postpartum (3.56±0.558); “the quality of care provided by health professionals during labor (3.58±0.498) and delivery (3.52±0.505) was in line with their expectations”. All items had an average value higher than the theoretically expected, which demonstrates Satisfaction on the part of women. It was also observed that the highest average values of Satisfaction were in the Conditions and Care Provided Subscale, (3.34±0.387), and the lowest in the Negative Experience, (2.95±0.801). Together, it was observed that in the Positive Experience Subscale, all the average values obtained are higher than the theoretically expected, highlighting: the following: “I am satisfied with the way the P went”, (3.38±0.531); and “I am satisfied with the time that the P took”, (3.35±0.565) and “I am satisfied with the way the PP took place” (3.23±0.660). Conclusion: The Professional Internship and the reflection on it, through the production of this report, allowed the acquisition and consolidation of specific skills for the practice of specialist nurses in maternal and obstetric health, the enumeration of the minimum mandatory experiences carried out and the production of material for investigation. It made it possible to identify some aspects related to women's Expectation and Satisfaction and to understand that it is essential to take into account several aspects for their improvement, such as: the physical facilities of the health institution; the care provided by health professionals; checking expectations and satisfaction