Meeting and supporting people with mental illness to healthy lifestyles - experiences of district nurses

Bakgrund: Personer med psykisk ohälsa löper större risk att drabbas av somatiska sjukdomar till följd av ohälsosamma levnadsvanor. Var tredje person som besöker primärvården i Sverige lider av psykisk ohälsa. En central arbetsuppgift för distriktssköterskan är att arbeta hälsofrämjande och att stötta patienter till hälsosamma levnadsvanor. Genom ett gediget hälsofrämjande arbete inom primärvården skulle personer med psykisk ohälsa minska risken att drabbas av följdsjukdomar som exempelvis diabetes typ 2 eller hjärt-kärlsjukdom. Motiv: Distriktssköterskan inom primärvården är ofta den första kontakten en person med psykisk ohälsa möter. Att beskriva distriktssköterskors upplevelse av att stödja personer med psykisk ohälsa till hälsosamma levnadsvanor anses viktigt för att skapa en inblick i det komplexa arbete det kan innebära. Syfte: Syftet med studien var att beskriva distriktssköterskors erfarenheter av att stödja personer med psykisk ohälsa till hälsosamma levnadsvanor. Metod: Semistrukturerade intervjuer genomfördes (n=9). Intervjuerna analyserades genom kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Deltagarnas erfarenheter mynnade ut i 3 kategorier: “Skapa en förtroendefull vårdrelation”, “Pröva olika sätt att stödja till förändring” och “Överbrygga hinder för att lyckas”. Kategorierna sammanfattades under temat “Att ta sig an en komplex utmaning” Konklusion: Resultatet visade att distriktssköterskorna upplevde detta som en komplex utmaning där vårdrelationen hade en stor inverkan för hur förändringsarbetet togs emot av patienten. Distriktssköterskorna beskrev metoder för att motivera till hälsosamma levnadsvanor och lyfter flertalet hinder, både organisatoriska och kompetensmässiga hinder till att stödja personer med psykisk ohälsa till goda levnadsvanor. Background: People with mental illness run a major risk of developing somatic diseases because of an unhealthy lifestyle. Every third person who visits primary care in Sweden suffers from mental illness. The district nurses main job task is to provide health-promoting counseling and support patients to adopt a healthy lifestyle. Through solid health-promotion work in primary care, people with mental illness would reduce the risk of developing secondary diseases such as type 2 diabetes or cardiovascular disease due to unhealthy lifestyle. Motive: The district nurse in primary care is often the first contact a patient with mental illness meets. Describing district nurses' experience of supporting patients with mental illness to healthy lifestyles is considered important to create an understanding and insight into the complex work it entails. Aim: The aim of the study was to describe the experiences of district nurses in supporting people with mental illness to adopt a healthy lifestyle. Methods: Semi-structured interviews were conducted (n=9). The interviews were analyzed through qualitative content analysis. Results: The participants' experiences resulted in 3 categories: "Create a trusting care relationship", "Try different ways to support change" and "Overcome obstacles to success". The categories were summarized under the theme "Taking on a complex challenge” Conclusion: The result showed that the district nurses experienced this job task as a complex challenge, where the care relationship had a major impact on how the transformation was received by the patient. The district nurses described methods for motivating healthy lifestyles and highlighted several obstacles, both organizational and obstacles due to lack of competence, to supporting patients with mental illness to adopt a healthy lifestyle