Physiotherapy approach to rotator cuff rupture

Rame je vrlo bitno za obavljanje primarnih svakodnevnih aktivnosti. Ima površinski male zglobne strukture i zbog toga je najmobilniji zglob u ljudskom tijelu, ali je također podložan ozljedama. Rotatorna manšeta stabilizira zglob ramena u mirovanju, a isto tako za vrijeme pokreta nadlaktice u prostotu. Ruptura rotatorne manšete je ozljeda tetivno mišiće ovojnice koja se sastoji od četiri mišića (m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor i m. subscapularis), a njihova glavna funkcija je stabilizacije glenohumeralnog zgloba kroz pokrete. Bilo kakvo oštećenje ili čak ruptura bitno utječe na funkciju ramenog obruča, pa su tako otežane svakodnevne aktivnosti. Liječiti se može operativno ili konzervativno i ovisi o mnogo čimbenika, a neki od njih su starost, stupanj oštećenja, način života, ciljevi i motivacija. Sam uspjeh fizioterapije povezan je s ranom dijagnostikom oštećenja, lokalizaciji te stupnju oštećenja, tehnici operativnog zahvata, kvaliteti tkiva, očuvanosti snage mišića itd. Cilj ovog rada je prikazati fizioterapijske postupke za konzervativno liječenje rupture rotatorne manšete.The shulder is very important asset for daily activities. It has small structures and because of that shoulder is the most mobile joint of the human body and shoulder is subject to the injuries. Rotator cuff is stabilizing jonit in the rest and also during the movement of the upper ar in space. Rotator cuff rupture is injury of the tendon muscle sheath that is made of four muscles (supraspinatus, infraspinatus, teres minor and subscapularis muscle), and their main task is stabilizing glenohumeral joint. Any kind of damage or rupture mainly affects on function of shoulder, every day functional actions are limited. Treating of the rotator cuff injury can be separated into conservative or operative treatment, depending on a lot of factors, like the size of the rupture, age, lifestyle, goals and motivation. Success of physiotherapy is closely conected with early diagnosis, localization of damage, surgical technique, quality of the tissue etc. The goal of this review is to present physiotherapy recommendations in the conservative treating of the rotator cuff injuries