Résorption radiculaire en orthodontie : revue de la littérature

Root resorption is a progressive partial or total loss of dental root tissues. This is one of the most common complications encountered during orthodontic treatment. After describing the biological mechanisms responsible for this phenomenon, the radiological and etiological diagnosis of these resorptions are detailed through a literature review. The risk factors are biological factors (general, systemic, therapeutic, local and traumatic) and mechanical factors. The root resorption prevention and treatment are detailed. Finally, the responsibility and obligations of the practitioner are discussed. It appears from multiple studies that the mechanisms that control, regulate and are responsible for orthodontic root resorption are still poorly understood and there is great interindividual variability. If severe root resorption appears inspite of the prevention and a thorough medical questionnary together with periodic clinical and radiological examination, the treatment should be interrupted, the patient should be informed and an alternative therapy should be suggested.La résorption radiculaire est la disparition progressive partielle, voire totale des tissus radiculaires dentaires. C’est une des complications les plus fréquemment rencontrées au cours d’un traitement orthodontique. Après un rappel des mécanismes biologiques responsables de ce phénomène, le diagnostic radiologique et le diagnostic étiologique de ces résorptions seront détaillés grâce à une revue de littérature. Les facteurs de risques sont les facteurs biologiques (généraux, systémiques, thérapeutiques, locaux et traumatiques) et les facteurs mécaniques. Les moyens de prévention et de traitement des résorptions seront détaillés. Enfin, nous aborderons, la responsabilité et les obligations qui incombent au praticien. Il ressort des multiples études réalisées que les mécanismes qui contrôlent, provoquent et régulent la résorption radiculaire orthodontique sont encore mal connus et qu’il existe une très grande variabilité interindividuelle. Au-delà de tous les moyens de prévention abordés que sont un interrogatoire précis et complet, un examen clinique et un contrôle radiologique approfondi et régulier, si malgré tout des résorptions radiculaires sévères apparaissent, il faut savoir interrompre le traitement, informer le patient et lui proposer d’autres solutions thérapeutiques