Valorisation du rôle du pharmacien dans la prise en charge thérapeutique du mélanome cutané

Le virage ambulatoire aboutit à des prises en charge pluridisciplinaires et ambulatoires. L’Instruction de gradation pose les conditions de facturation des séances d’hôpitaux de jour (HDJ) avec la création d’un tarif intermédiaire et d’un tarif plein selon le nombre d’intervenants. Une étude observationnelle monocentrique a été réalisée entre janvier 2019 et décembre 2020 dans le service d’onco-dermatologie de l’hôpital de la Timone afin de valoriser le rôle du pharmacien dans la prise en charge thérapeutique du mélanome. 153 consultations pharmaceutiques ont eu lieu. L’intervention du pharmacien a permis la facturation de 82 tarifs pleins. La contribution du pharmacien dans le chiffre d’affaires de l’hôpital est estimée à 27 152,66 €. Le chiffre d’affaires de la pharmacie représente 21 329,89 €. 39 consultations pharmaceutiques d’initiation et 71 interventions pharmaceutiques (IP) ont été réalisées. Ces dernières portent sur les médicaments (46,5%), l’alimentation (47,9%) et les médecines alternatives et complémentaires (5,6%). Les problèmes identifiés étaient principalement des interactions (84,5%). Les IP réalisées étaient majoritairement un arrêt préconisé (42,3%), un suivi thérapeutique (18,3%) et une optimisation des modalités d’administration (12,7%). Cette étude illustre le rôle indispensable du pharmacien dans la prise en charge thérapeutique du mélanome. L’expertise pharmaceutique permet des soins de qualité en considérant le patient dans sa globalité conformément aux nouvelles recommandations liées au virage ambulatoire. La valorisation des activités de pharmacie clinique est nécessaire pour assurer leur maintien et développement