Ricoveri per Herpes Zoster in Italia: analisi delle schede di dimissione ospedaliera.

La Varicella è una malattia infettiva virale altamente contagiosa a diffusione ubiquitaria con un andamento endemo-epidemico. Una caratteristica particolare del virus della varicella-zoster (VZV) è la sua capacità, nel corso dell’infezione primaria, di infettare le terminazioni nervose cutanee e di latentizzarsi nei gangli dei nervi sensoriali. La riattivazione del VZV latente, a distanza di anni o decadi dall’infezione primaria, determina il quadro clinico tipico denominato Zoster. L’insorgenza dello Zoster è strettamente correlata con il decadimento della risposta immunitaria cellulo-mediata e l’innalzamento dell’età. Poiché in Italia non sono disponibili dati epidemiologici completi ed aggiornati sullo Zoster, l’obiettivo del presente studio è stato quello di raccogliere dati epidemiologici aggiornati descrivendo l’andamento dei ricoveri ospedalieri per Zoster mediante l’utilizzo dell’archivio elettronico nazionale delle SDO. Nel periodo 1999-2005 sono stati complessivamente registrati 35328 ricoveri per Zoster, di cui 31526 ordinari e 3802 in regime di Day Hospital. La media annuale è stata pari a 4503 ricoveri ordinari e 543 day hospital, ovvero circa 14 ricoveri al giorno. Il 61.9% dei ricoveri nel periodo 1999-2005 è stato erogato a soggetti >65 anni e la degenza media è risultata pari a 8 giorni. I dati ottenuti nella presente ricerca, pur valutando esclusivamente i casi ricoverati registrati a livello nazionale, confermano l’impatto epidemiologico dello Zoster e delle complicanze ad esso associate. La recente disponibilità di un vaccino ad elevato contenuto antigenico in grado di determinare un significativo incremento della risposta cellulo-mediata sembra aprire interessanti prospettive di prevenzione nei confronti dello zoster e delle sue complicanze