Trattamento della prima lussazione di spalla. Ruolo del tipo di immobilizzazione nella prevenzione della recidiva.

Il trattamento della prima lussazione scapolo—omerale in pazienti in età giovanile e media e ancora motive di discussione. Lo scopo del nostro studio e di stabilire 1 importanza che il tipo e la durata della immobilizzazione possono avere riguardo alia recidiva in pazienti con lussazione traumatica anteriore. Sono stati studiati 128 pazienti trattati per una prima lussazione di spalla tra il 1986 ed il 1990 la I Clinica Ortopedica dell' Università "La Sapienza" di Roma (Gruppo A) e la Clinica Ortopedica della Università di Trieste (Gruppo B). II gruppo A comprendeva 70 pazienti, 59 maschi e 11 femmine di 16 — 42 anni (media 28,2 anni), trattati con fasciatura alla Desault per 16 — 22 giorni (media 20 giorni), Nel gruppo B erano compresi 58 pazienti, 47 maschi e 11 femmine di 16 -49 anni (media 29,4 anni); questi pazienti sono stati immobilizzati in apparecchio gessato toraco—brachiale per 30 — 42 giorni (media 36 giorni) dopo un'immobilizzazione di 3 — 5 giorni in Desault o Gillchrist, I pazienti sono stati controllati dopo 3-6 anni dalla lussazione media 4,2 anni) Nel gruppo A la percentuale di recidiva e stata del 78,8 %, mentre nel gruppo B solo il 18 % dei pazienti ha avuto una recidiva della lussazione. i1 tipo di immobilizzazione dopo una lussazione scapolo—omerale an traumatica sembra avere una considerevole importanza nella prevenzione della recidiva