Evolución clínica de los pacientes receptores de trasplante cardíaco del hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia, Costa Rica 2007-2020: Trasplante cardíaco en Costa Rica

Background and objective: Until this study, the clinical evolution of patients receiving heart transplantation in Costa Rica was unknown. The objective of this work was to document the results of the Heart Transplantation Program of the Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia Hospital from the beginning of the program in 2007 until 2020. Methods: Retrospective observational study of 33 patients receiving heart transplantation. Results: Idiopathic dilated cardiomyopathy was the most common indication of transplantation (27.3%). Most patients receiving transplant were male (63.6%). Most recipients had 5 (45.4%) or 6 (27.2%) HLA mismatches with the donor. Acute cellular rejection 2R was presented in 30% of the cases during the first 30 days. Survival at 10 years was 14%. Conclusions: Although the findings documented in this research were comparable to those reported at other centers, significant acute rejection was higher than expected and long-term survival was much lower.Antecedente y objetivos: Hasta la realización de este estudio, se desconocía la evolución clínica de los pacientes receptores de trasplante cardiaco en Costa Rica. El objetivo de este trabajo fue documentar los resultados del Programa de Trasplante Cardíaco del Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia desde el inicio de este programa en 2007 hasta 2020. Métodos: Investigación observacional retrospectiva de 33 pacientes que recibieron trasplante de corazón. Resultados: La miocardiopatía dilatada idiopática fue la indicación más frecuente de trasplante (27.3%). La mayoría de los pacientes receptores fueron hombres (63.6%). La mayoría de los receptores presentaban 5 (45.4%) ó 6 (27.2%) discordancias de HLA con el donador. El rechazo agudo celular 2R se presentó en 30% de los casos en los primeros 30 días. La sobrevida a 10 años fue de 14%. Conclusiones: Aunque los hallazgos documentados en esta investigación fueron similares a los reportados en otros centros, el rechazo agudo significativo fue mayor al esperado y la sobrevida a largo plazo fue mucho menor