Impacto de la pandemia de la COVID-19 en la admisión y evolución clínica hospitalaria

Introduction: The COVID-19 pandemic is considered to be the greatest healthcare challenge that has occurred in the world. Prevention and treatment services for chronic noncommunicable diseases have been severely affected.Objective: To identify the impact of the COVID-19 pandemic on the admission and clinical evolution of patients with cardiovascular pathologies treated in the Coronary Intensive Care Unit of the "Enrique Cabrera Cossío" General Teaching Hospital.Methods: A cross-sectional observational study was carried out. The universe consisted of all patients included in the unit's database (1360); the sample consisted of 213 and 159 patients attended six months prior to the pandemic (September 1 to February 28) and six months after its onset (March 1 to August 31), respectively; regardless of diagnosis. The results of the two periods were compared in terms of the following variables: number of admissions, clinical-epidemiological characteristics, clinical diagnosis on admission, and diagnosis on admission of the deceased.Results: We found a decrease in the number of admissions during the pandemic period of more cases, in the age group between 60 and 79 years. Mortality increased by 40.3%. Admissions for acute myocardial infarction increased (48.8%) and decreased for heart failure (70%) after the onset of the pandemic (p < 0.05); deaths due to acute myocardial infarction doubled and those caused by heart failure were reduced to zero in this same period.Conclusions: The COVID-19 pandemic has had a significant impact on the admission and clinical evolution of patients with cardiovascular pathologies.Introducción: La pandemia de la COVID-19 está considerada como el mayor desafío sanitario ocurrido en el mundo. Los servicios de prevención y tratamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles han sido gravemente afectados.Objetivo: Identificar el impacto de la pandemia de la COVID-19 en la admisión y evolución clínica de los pacientes con patologías cardiovasculares, atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital General Docente “Enrique Cabrera Cossío”.Métodos: Se efectuó un estudio observacional de corte transversal. El universo lo constituyeron todos los pacientes que figuran en la base de datos de la unidad (1360); la muestra la integraron 213 y 159 pacientes atendidos seis meses previos a la pandemia (del 1 de septiembre al 28 de febrero) y seis posteriores a su inicio (1 de marzo al 31 de agosto), respectivamente; con independencia del diagnóstico. Los resultados de los dos períodos se compararon, en cuanto a las variables: número de ingresos, características clínico-epidemiológicas, diagnóstico clínico al ingreso y diagnóstico al ingreso del fallecido.Resultados: Se encontró una disminución del número de ingresos durante el período de pandemia de más casos, en el grupo de edad entre 60 y 79 años. La mortalidad se incrementó en un 40,3 %. Aumentaron los ingresos por infarto agudo de miocardio (48,8 %) y se redujeron por insuficiencia cardíaca (70 %) después del inicio de la pandemia (p < 0,05); se duplicaron las muertes por infarto agudo de miocardio y se redujeron a cero las causadas por insuficiencia cardíaca en este mismo período.Conclusiones: La pandemia de la COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la admisión y evolución clínica de los pacientes con patologías cardiovasculares