Registro Brasileiro de Marcapassos: Resultados Obtidos no Primeiro Quadrimestre de 1995 - Departamento de Estimulaçao Cardíaca Artificial (Deca)

O Registro Brasileiro de Marcapassos (RBM) é uma base de dados nacional. que tem por finalidade coletar e divulgar informaçoes concernentes aos procedimentos cirúrgicos realizados em pacientes que utilizam a estimulação cardíaca artificial permanente em todo o Brasil. No período de 01/01/95 a 31/04/95 foram recebidos 2620 formulários enviados por 113 hospitais e 228 médicos diferentes. Os procedimentos referiam-se a 1911 implantes iniciais (74,1 %); 650 reoperações (25,2%) e 17 formulários exibiam esse campo de cadastramento como dado nao disponível (0,7%). Dos 1911 pacientes submetidos a implante inicial, 50,6% eram do sexo masculino e 77,9% eram da raça branca. Sintomas de hipofluxo cerebral justificaram o implante em 80,6% dos pacientes e a insuficiência cardíaca congestiva esteve presente em 89,2%. Os achados eletrocardiográficos predominantes foram: bloqueio atrioventricular total (58,6%); disfunçao do nó sinusal (15,8%), bloqueio AV do 2º grau (13,5%) e flütter ou fibrilaçao atrial com baixa resposta ventricular (6,9%). A doença de Chagas foi a etiologia predominante (32,5%). Foi realizado implante de marcapasso ventricular em 79,2% dos pacientes e atrioventricular em 20,5%. Dos 650 casos de reoperações informados, 73,9% ocorreram por problema no gerador de pulsos. O tempo transcorrido entre o implante inicial e a cirurgia descrita variou de 1 mês a 25 anos com média de 12,6 anos. A substituição do gerador de pulsos foi informada em 584 pacientes (89,9% dos casos de reoperaçao); sendo a principal causa de troca o esgotamento por fim de vida do gerador em 82,4%. A substituiçao de eletrodo atrial foi relatada em 7 pacientes e de eletrodo ventricular em 100 pacientes