Möjligheter och hinder att lyckas med hälsofrämjande arbete : Ur sjuksköterskans perspektiv

Introduktion: Hälsofrämjande arbete är en central del i sjuksköterskans och distriktssköterskans arbete, och ska bedrivas i primärvården enligt svensk lag. Detta är en viktig åtgärd för att minska förekomsten av och dödsfallen bland icke-smittsamma sjukdomar, som idag står för ca 70% av dödsfallen i världen. Genom att studera sjuksköterskors beskrivning av möjligheter och hinder med hälsofrämjande arbete kan förståelsen öka för arbetet. Syfte: Undersöka hur sjuksköterskor beskriver möjligheter och hinder för att lyckas med hälsofrämjande arbete i primärvården. Metod: En allmän litteraturöversikt med 15 kvalitativa studier genomfördes. Databaserna som användes var PubMed och Cinahl. Dataanalysen var en induktiv integrerad innehållsanalys. Resultat: I resultatet framkom att det finns flera faktorer som påverkar möjligheten att lyckas med hälsofrämjande arbete. Fyra kategorier bildades; Faktorer hos sjuksköterskan, faktorer hos patienten, faktorer i patientmötet och faktorer i organisationen. Hos sjuksköterskan belystes kunskap och erfarenhet tillsammans med ett holistiskt och personcentrerat förhållningssätt som faktorer som underlättar hälsofrämjande arbete. Hos patienten var dennes egna motivation den viktigaste faktorn för att lyckas, men patientens kunskap och socioekonomi kunde inverka både positivt och negativt. En god relation mellan sjuksköterskan och patienten var grunden i patientmötet. Organisationens prioriteringar och attityder kring hälsofrämjande arbete var en viktig faktor för att lyckas. Slutsats: För att lyckas med hälsofrämjande arbete behöver flera faktorer samverka. Genom att minska hindren och öka möjligheterna kan bättre och mer långsiktiga resultat för patienten uppnås.Introduction: Health promotion is a core essence of the nurse and district nurse practice, and should be provided by primary health care according to Swedish law. This is an important measure to reduce the prevalence and deaths caused by non-communicable diseases, which today is responsible for approximately 70% of all deaths globally. By studying nurses’ descriptions of facilitators and barriers for health promotion, the understanding of the work can increase. Aim: Study how nurses’ describe facilitators and barriers to succeed with health promotion in primary health care. Method: A general literature review with 15 qualitative studies was conducted. The databases used were PubMed and Cinahl. The data analysis was an inductive integrated content analysis. Results: There are several factors that affect the possibility to succeed with health promotion work. Four categories were formed; Factors in the nurse, factors in the patient, factors in the patient-encounter and factors in the organization. For the nurse, knowledge and experience together with a holistic and person-centered approach were highlighted as factors that facilitate health promotion work. The patient's own motivation was the most important factor for success, but the patient's knowledge and socioeconomics could have both positive and negative impact. A good nurse-patient relationship was the basis of the patient encounter. The organization's priorities and attitudes regarding health promotion were an important factor for success. Conclusion: In order to succeed in health promotion, several factors need to work together. By reducing barriers and increasing facilitators, the patient's results could improve and become more sustainable