Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pengisian Rekam Medis Oleh Perawat Di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zubir Mahmud Kabupaten Aceh Timur

Kelengkapan pengisian rekam medis pasien mencerminkan mutu pelayanan yang diberikan. Rekam medis sangat penting dalam mengemban mutu pelayanan medik yang diberikan oleh rumah sakit beserta staf mediknya. Rekam medis harus diberi data yang cukup terperinci, sehingga dokter dapat mengetahui bagaimana pengobatan dan perawatan kepada pasien, dokter yang bersangkutan dapat memperkirakan kembali keadaan pasien yang akan datang dari prosedur yang telah dilaksanakan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan pengisian rekam medis oleh perawat di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zubir Mahmud Kabupaten Aceh Timur. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif melalui pendekatan cross sectional. Dari hasil penelitian diketahui bahwa ada hubungan pengetahuan dengan pengisian rekam medis oleh perawat di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zubir Mahmud dengan nilai p-value 0,000, ada hubungan motivasi kerja dengan pengisian rekam medis oleh perawat di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zubir Mahmud Aceh Timur dengan nilai p-value 0,001. Saran yang diajukan adalah Manajemen Rumah Sakit diharapkan memberikan sosialisasi rutin mengenai teknis pengisian berkas rekam medis yang baik dan benar sehingga pengetahuan tentang pengisian rekam medis dapat lebih meningkat dan merata pada seluruh perawat. Manajemen Rumah Sakit diharapkan juga melakukan pengawasan dan memberikan pembinaan/sanksi berupa teguran kepada perawat yang tidak melengkapi berkas rekam medis serta membuat SOP yang sesuai ataupun pemberian reward yang pantas terhadap perawat yang mengisi rekam medis yang lengkap