Health dialogues with parents who have children with overweight or obesity : An interview study about school nurse’s experiences

Bakgrund: Övervikt och fetma har ökat hos vuxna och barn världen över sedan 1975. Övervikt och fetma kan leda till besvär och sjukdomstillstånd för barnen under uppväxten men även i vuxen ålder. Skolsköterskan har inom skolan en hälsofrämjande funktion och följer barnens tillväxt under skolgången. Vid behov hålls hälsosamtal med barnens föräldrar när barnet har övervikt eller fetma. Studier visar att skolsköterskor upplever att dessa samtal med föräldrar kan vara en utmaning delvis på grund av att föräldrarna inte är motiverade, att frågan om vikt kan väcka anstöt och att kunskap hos skolsköterskan om ämnet och samtalsstrategier saknas. Syfte: Syftet var att beskriva skolsköterskans erfarenheter av hälsosamtal med föräldrar vars barn har övervikt eller fetma. Metod: Metoden som valdes var kvalitativ metod med semistrukturerade intervjuer. Tio skolsköterskor intervjuades. Resultatet analyserades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Resultatet: Resultatet visade att skolsköterskorna hade erfarenheter av att motivationen hos föräldrarna är avgörande för att en livsstilsförändring hos barnet ska ske. För att stötta föräldrarna i arbetet användes olika samtalsstrategier och hjälpmedel. Skolsköterskan hade erfarenhet av olika reaktioner från föräldrarna under samtalet. Resultatet visade även på vikten av självrannsakan och reflektion kring mötena. Slutsats: Skolsköterskor hade flertal olika erfarenheter av att ha hälsosamtal med föräldrar vars barn har övervikt och fetma. Denna studies resultat visade att hälsosamtalet med föräldrar kan vara komplext. Det kan ställas krav på skolsköterskorna i form av att kunna ha ett fungerande samarbete med föräldrar, vilket ställer krav på kunskap i samtalsstrategier. Även krav på förmågan att kunna bemöta föräldrars reaktioner och samtidigt upprätthålla uppdraget om att arbeta hälsofrämjande.Background: Overweight and obesity have increased among adults and children since 1975. Both overweight and obesity can lead to discomfort and illness for children growing up but also later in adulthood. The school nurse has a health-promoting function within the school and monitors the children's growth during the years in school. If necessary, health dialogues are held with the children's parents when the child is overweight or obese. Studies show that school nurses feel that these conversations with parents can be a challenge because the parents are not motivated. Also that the issue of weight can be offensive and that the school nurses have a lack of knowledge. Aim: The aim of the study was to describe school nurses experiences of having health dialogues with parents who have children with overweight or obesity. Method: A qualitative method with semi structured interviews has been used. A total of ten school nurses were interviewed. The results were analyzed with help from qualitative content analysis. Results: The results showed that the school nurse had experiences that motivation of the parents was crucial for a lifestyle change which benefits the child. To support the parents she used different conversation strategies and aids. The school nurse had experience of different reactions from the parents during the conversations. The results also showed the importance of self-examination and reflection in the meetings. Conclusion: School nurses had several different experiences of having health conversations with parents whose children are overweight and obese. The results of this study showed that health conversations with parents can be complex. There can be requirements on school nurses in the form of being able to have a functioning collaboration with parents, which requires knowledge in conversational strategies. But also be able to meet parents' reactions and at the same time maintain the task of working to promote health