Avaliação da posição condilar e das vias aéreas em crianças com mordida cruzada posterior unilateral antes e após tratamento com tala expansora: Parte 1

Introduction: The posterior crossbite (PCB) must be treated in time to avoid structural alterations of the stomatognathic system. Its etiology includes dental, skeletal, muscular and functional components; It may be unilateral or bilateral. Rapid Maxillary Expansion (RME) is a treatment alternative to widen the upper dental arch and promote the harmonic development of the occlusion. Aim: To observe in Cone Beam computed tomography (CBCT) the changes in the condylar position and increase in the dimensions of the airways in children before, during and after 6 months of MRE as a therapeutic alternative for unilateral posterior crossbite (UPCB). Methods: nine patients, 6 to 10 years old, with (UPCB) were treated with RME for 3 months and 3 more of retention; Bimaxillary tomographies in maximum intercuspation before and after treatment were taken to evaluate changes in condylar and dimensional position of the airways. Results: The crossed side showed an increase in the anterior space of the condyle, a slight decrease in the superior length and a marked decrease in the posterior length between the condyle and the glenoid fossa, showing a posterior displacement and confirming a posterior position, after performing the RME. The non-crossed side presented the same behavior. At the airway volume level, there were no statistically significant changes. Conclusions: RME is effective for the treatment of UPCB in mixed dentition since it changes the shape of the maxilla and generates changes in the condylar position; stable results over time that favor the harmonious development of the craniofacial complex.Introducción: La mordida cruzada posterior (MCP), debe ser tratada a tiempo para evitar alteraciones estructurales del sistema estomatognático. Su etiología incluye componentes dentales, esqueléticos, musculares y funcionales; puede ser unilateral o bilateral. La expansión rápida maxilar (ERM) es una alternativa de tratamiento para ampliar el arco dental superior y favorecer el desarrollo armónico de la oclusión. Objetivo: Observar en tomografías computarizadas Cone Beam (TC-CB) los cambios en la posición condilar y aumento en las dimensiones de vías aéreas en niños  antes, durante y después de 6 meses de ERM como alternativa terapéutica para la mordida cruzada posterior unilateral (MCPU). Metodología: nueve pacientes, 6 a 10 años, con MCPU fueron tratados con ERM por 3 meses y 3 más de retención; Tomografías bimaxilares en máxima intercuspidación pre y pos tratamiento fueron tomadas para evaluar cambios de posición condilar y dimensionales de vías aéreas. Resultados: El lado cruzado presentó un aumento del espacio anterior de cóndilo, disminución leve de la longitud superior y una marcada disminución de la longitud posterior entre el cóndilo y la fosa glenoidea, evidenciando un desplazamiento posterior y confirmando una posición posterior, después de realizada la ERM. El lado no cruzado presentó el mismo comportamiento. A nivel del volumen de las vías aéreas no se presentaron cambios estadísticamente significativos. Conclusiones: La ERM es efectiva para el tratamiento de la MCP en dentición mixta ya que cambia la forma del maxilar y genera cambios en la posición condilar; resultados estables en el tiempo que favorecen el desarrollo armónico del complejo craneofacial