Efeito da expansão rápida da maxila no tratamento dos distúrbios respiratórios do sono em crianças: Revisão de literatura

Sleep and breathing are intrinsically related functions. The spectrum of Sleep Respiratory Disorders (SRD) includes: Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS), Upper Airway Resistance Syndrome (UARS) and Primary Snoring (PS). Although snoring is a very frequent manifestation, its presence shows some degree of partial obstruction of the upper airway. Surgical treatment, adenotonsilectomy, has been recommended as a first line by foreign clinical guidelines. The anatomical susceptibility to develop sleep apnea is determined by the relationship between the fixed dimensions of the craniofacial skeleton, volume and distribution of soft tissue structures and adipose tissue that reside in the skeletal compartment. The rapid expansion of the maxilla is currently used in children with maxillary constriction and as an alternative treatment for SRD in children. The bibliographic evidence of the last 15 years is presented for orthopedic treatment of maxillary expansion as an adjunctive treatment of SRD in childhood.El sueño y la respiración son intrínsecamente funciones relacionadas. El espectro de los Trastornos Respiratorios del Sueño (TRS) incluye: el Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS), Síndrome de Resistencia de Vía Aérea Superior (SRVAS) y Ronquido Primario (RP). Si bien el ronquido es una manifestación muy frecuente, su presencia evidencia algún grado de obstrucción parcial de la vía aérea superior. El tratamiento quirúrgico, adenotonsilectomía, ha sido recomendado como primera línea por guías clínicas extranjeras. La susceptibilidad anatómica para desarrollar apnea del sueño se determina por la relación entre las dimensiones fijas del esqueleto craneofacial, volumen y distribución de las estructuras de los tejidos blandos y el tejido adiposo que residen en el compartimiento esquelético. La expansión rápida del maxilar se utiliza actualmente en niños que presentan constricción maxilar y como tratamiento alternativo de TRS en niños. Se presenta la evidencia bibliográfica de los ultimos 15 años para tratamiento ortopédico de expansión maxilar como tratamiento coadyuvante de TRS en la infancia . Palabras clave: expansión rápida del maxilar, trastornos respiratorios del sueño en niños