Implementation of radiosurgery treatments in a clinical linear accelerator of a public hospital of medium and high complexity in Valle del Cauca, 2021

ilustraciones, fotografías a blanco y negro, fotografías a color, gráficasEn este trabajo final de maestría se realizó la implementación de tratamientos de radiocirugía intracraneal (SRS) en un hospital de mediana y alta complejidad. La primera parte fue el comisionamiento del CLINAC TrueBeam, para la validación del comisionamiento se aplicó el protocolo TG 119 usando los fantoma Octavius 4D, Ruby y el Portal Dosimetry. Para la técnica VMAT y las evaluaciones del índice gamma usando el Octavius 4D se encontraron valores del límite de confianza de 4.5, 4.7, 4.06, 5.30 y 4.5 para los haces de energía 6, 6 FFF, 10, 10 FFF y 16 MV, respectivamente, para esta misma técnica y la evaluación de dosis a punto se encontraron límites de confianza de 0.019, 0.026, 0.016, 0.026 y 0.018 para los haces de energía 6, 6 FFF, 10, 10 FFF y 16 MV, respectivamente. Posteriormente se desarrollo un protocolo para la implementación de radiocirugía intracraneal; desde las recomendaciones para la simulación hasta la evaluación de los planes de tratamiento. Para los controles de calidad usando el índice gamma se usaron las cantidades planteadas en el TG-218. La tercera parte se centró en la evaluación de la exactitud de la entrega de la dosis, se encontró que para las evaluaciones usando el Octavius 4D y para tratamientos de una única lesión con los criterios de diferencia de dosis y la distancia de 3%2mm se obtuvieron resultados con un promedio de 99.13 (IC 95%: 97.45-100). (Texto tomado de la fuente)In this final master's project, the implementation of intracranial radiosurgery (SRS) treatments was carried out in a medium and high complexity hospital. The first part was the commissioning of the CLINAC TrueBeam, for the validation of the commissioning the TG 119 protocol was applied using the Octavius ​​4D and Ruby phantoms and the Dosimetry Portal. For the VMAT technique and the gamma index evaluations using the Octavius ​​4D, confidence limit values ​​of 4.5, 4.7, 4.06, 5.30 and 4.5 were found for the energy beams 6, 6 FFF, 10, 10 FFF and 16 MV, respectively. , for this same technique and the point dose evaluation, confidence limits of 0.019, 0.026, 0.016, 0.026 and 0.018 were found for energy beams 6, 6 FFF, 10, 10 FFF and 16 MV, respectively. Subsequently, a protocol was developed for the implementation of intracranial radiosurgery; from recommendations for simulation to evaluation of treatment plans. For the quality controls using the gamma index, the amounts stated in the TG-218 were used. The third part focused on the evaluation of the accuracy of the dose delivery, it was found that for the evaluations using the Octavius ​​4D and for treatments of a single lesion with the criteria of dose difference and the distance of 3%2mm, obtained results with an average of 99.13 (95% CI: 97.45-100).MaestríaMaestría en Física Médic