Eficacia de la cronoterapia sobre la inflamación y el dolor postoperatorio de la cirugía del tercer molar inferior. Un estudio piloto.

Introducción:El postoperatorio de la extracción del tercer molar inferior se caracteriza por la presencia de inflamación, dolor y trismo prescribiéndose anti-inflamatorios no esteroideos(AINEs) de forma rutinaria para disminuir los síntomas. La cronoterapia se basa en administrar los fármacos coordinados con los ritmos circadianos del cuerpo humano. Material y método:Se realizó un ensayo clínico a boca partida en el que se pautó ibuprofeno 400mg cada ocho horas en el grupo control e ibuprofeno 400mg en desayuno y comida, junto a un placebo por la noche en el grupo experimental. Se obtuvieron muestras sanguíneas pre operatorias y a las 72 horas para el análisis de los marcadores inflamatorios, además del registro de variables clínicas post operatorias. Resultados: La evaluación de la inflamación y el trismo no arrojó diferencias significativas entre los dos grupos de estudio a las 24 y 72 horas. En cuanto al dolor, no presentó diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos a las 24, 48 ni 72 horas. El dolor si se mostró más intenso por la mañana, de manera estadísticamente significativa, en el grupo experimental frente al control (p= 0.04) El empleo de analgesia de rescate también fue significativo en el grupo control (0 sujetos) frente al grupo experimental (2 sujetos) (p=0.026). La evaluación de las muestras sanguíneas se encuentra actualmente en procesamiento. Conclusiones:A falta de los resultados de las muestras sanguíneas, la administración del ibuprofeno coordinado con los ritmos circadianos no ha demostrado ser peor a la pauta habitual en el post operatorio del tercer molar