Carbon dioxide laser treatment for vulvovaginal atrophy in women treated for breast cancer: Preliminary results of the feasibility EPIONE trial

Contexte et objectif: La préservation de la qualité de vie après un traitement anticancéreux est un défi majeur pour les survivantes du cancer du sein. Environ 42 à 70 % des patients qui reçoivent une thérapie systémique pour le cancer du sein, y compris une thérapie endocrinienne, développeront une atrophie vulvo-vaginale (AVV). Pour ces patientes, les traitements à base de gel couramment proposés pour les applications topiques sont restrictifs. Récemment, des approches thérapeutiques innovantes et non hormonales, telles que la thérapie laser, ont fait leur apparition. L'objectif de cette étude de faisabilité est d’étudier la sécurité et l'efficacité de la thérapie au laser CO2 chez les femmes ayant des antécédents de cancer du sein. Matériel et méthodes: Cette étude monocentrique prospective a porté sur 20 patientes atteintes d'AVV qui ont été traitées à l'hôpital universitaire Henri Mondor entre 2017 et 2018. Nous avons inclus des patientes ayant un indice de santé vaginale (IHV) 11, et à M6, seuls 15 % avaient un score de détresse sexuelle féminine > 11. Aucun effet secondaire n'a été signalé lors du suivi. Conclusion: Cette étude de faisabilité pilote a montré que le traitement par laser au dioxyde de carbone semble être une méthode efficace et sûre pour améliorer la trophicité et diminuer la sécheresse de la muqueuse vaginale chez les femmes atteintes d'atrophie vulvo-vaginale qui s'est développée après un traitement systémique du cancer du sein