Estudo retrospetivo da influência do uso de transfusões de plasma no prognóstico em parvovirose canina

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaA parvovirose canina, é uma das doenças infeciosas mais comum em cães jovens, capaz de originar um quadro gastrointestinal grave nestes animais. O protocolo terapêutico da enterite parvovirótica é constituído fundamentalmente por estratégias de suporte e tratamento sintomático, resultando numa taxa de sobrevivência que pode atingir os 80%. Numa tentativa de melhorar o prognóstico, têm vindo a ser estudados diferentes métodos terapêuticos, nomeadamente a dministração de plasma fresco congelado (PFC). O estudo retrospetivo teve com objetivos avaliar a administração de plasma fresco congelado, como parte integrante do protocolo de tratamento, em animais com parvovirose canina, avaliar a influência da sua administração no prognóstico e na duração de hospitalização dos animais, tendo também em conta as doses administradas, e o período de iniciação da terapêutica. No estudo, foram incluídos 33 cães infetados com parvovirose canina, internados no HVR, durante um período de 4 anos. Os animais foram divididos em 2 grupos, consoante a inclusão (G1-CPFC) ou exclusão de plasma fresco congelado (G2-PFC), no plano de tratamento. No que diz respeito à duração da hospitalização, existiram diferenças significativas entre os dois grupos (p=0,003). O grupo que não recebeu G2-SPFC apresentou uma média de hospitalização (μ= 4,17 dias), a qual foi bastante inferior em relação ao grupo que recebeu G1-CPFC (μ= 7,82 dias). Relativamente ao desfecho clínico, não foi encontrada nenhuma associação estatisticamente significativa entre os dois grupos (p=0,444). No entanto, a percentagem de taxa de sobrevivência encontrada no grupo G1-CPFC (74%), foi superior em relação ao grupo G2-SPFC (60%). A dose ideal de PFC a administrar, como fonte de imunoglobulinas é ainda desconhecida. Porém, nenhuma associação estatisticamente significativa foi encontrada no nosso estudo (p=0,161), entre as doses administradas e o desfecho clínico dos animais. O intervalo de tempo durante o qual a imunoterapia passiva deve ser administrada, de forma a ter o efeito terapêutico ideal, é também ainda desconhecido. No nosso estudo tentamos esclarecer se, a relação entre o início da administração de PFC e o desfecho clínico se demonstraria relevante nos nossos animais. Porém, nenhuma relação estatisticamente relevante foi encontrada (p=0,693)ABSTRACT - Canine parvovirus is one of the most prevalent infectious diseases, in young dogs, and causes severe gastrointestinal symptoms. The treatment protocol of parvovirus enteritis is based on support strategies and symptomatic treatment, that results in a survive rate of around 80%. In an attempt to improve the prognosis of the treatment protocol, several therapeutic tactics have been studied, including the use of fresh frozen plasma (FFP). This retrospective study was developed, to evaluate the administration of fresh frozen plasma, as an integral part of the treatment protocol, in animals infected with canine parvovirus. The main goals were the evaluation of the influence of its use, in the prognosis and duration of hospitalization. And also taking into account the doses use, as well as the period of initiation of the therapy. In this study, were included 33 dogs infected with canine parvovirus, that were admitted to HVR, in the last 4 years. The animals included were divided in 2 groups, according to the inclusion (G1-CPFC) or exclusion (G2-SPFC) of the use of fresh frozen plasma, in the treatment protocol. Regarding the duration of hospitalization, the distribution between the 2 groups were not identical (p=0,003). The data showed that the group that didn´t received G2-SPFC, presented a lower average length of hospital stay (μ= 4,17 days), comparing with the group that received G1-CPFC (μ= 7,82 days). Concerning the outcome, we didn´t found any statistically significant association between the two groups (p=0,444). However, the survival rate of the animals in the group G1- CPFC was higher (74%), than the survival rate of the animals of the group G2-SPFC (60%). The ideal dose of FFP, as a source of immunoglobulins, is still unknown. Although, any statistically significant association was found (p=0,161), between the doses used and the outcome in our study. The ideal period of initiation of the therapy, to obtain the ultimate therapeutic effect, is also still unknown. In our study we tried to clarify, if the timing of initiation of the administration of FFP, and the outcome, would reveal themselves as connected. However, any statistically significant association was found (p=0,693).N/