Der helsefagarbeiderrollen slutter og sykepleierrollen begynner - En kvalitativ studie av forholdet mellom helsefagarbeidere og sykepleiere på norske sykehjem

Hovedfokuset for denne oppgaven er relasjonen mellom helsefagarbeidere og sykepleiere på norske sykehjem. Hjelpepleieryrket ble innført på 1960-tallet for å avlaste sykepleiere og ta over arbeidsoppgaver som var sett på som tradisjonelle sykepleieroppgaver. Dette kan beskrives som starten på en tidlig profesjonskamp mellom yrkene. Et sted helsefagarbeidere og sykepleiere arbeider sammen og er avhengige av å samarbeide er på norske sykehjem. Ved å utføre kvalitative intervjuer med fem helsefagarbeidere og fem sykepleiere er hensikten med denne oppgaven å finne svar på følgende problemstillinger: «Hvordan skiller rollen til helsefagarbeidere og sykepleiere seg fra hverandre på norske sykehjem? Hva kjennetegner relasjonen mellom de to yrkene? Hva forventer de to yrkesgruppene av hverandre?». For å sette resultatene inn i et større teoretisk rammeverk blir rolleteori med Biddle (1979), og Abbotts (1988; 1981) begreper om jurisdiksjon og status introdusert. Disse blir brukt til å diskutere funnene i oppgaven. Hovdfunnene viser at det på noen områder var en klar arbeidsdeling mellom helsefagarbeidere og sykepleiere, hvor helsefagarbeidere tok seg av det meste av rutine- og pleiearbeidet, mens sykepleiere tok seg av de mer spesialiserte arbeidsoppgavene. Om spesialiserte arbeidsoppgaver kunne delegeres til helsefagarbeidere eller ikke ble begrunnet med en forskjell i kompetanse, men mine resultater viser at dette heller kunne være styrt av behovene til sykepleierne og ledelsen på de ulike sykehjemmene. Det kom også fram at det i noen tilfeller kunne være helsefagarbeiderne selv som ikke ønsket å utføre mer spesialiserte arbeidsoppgaver, selv om sykepleierne ønsket å delegere dem videre. Samarbeid var sentralt i relasjonen mellom helsefagarbeidere og sykepleiere, og det var viktig at de hjalp til med hverandres arbeidsoppgaver i tillegg til sine egne. I diskusjonen argumenterer jeg for at de to yrkene kan sees på som to ulike roller som skiller seg fra hverandre og er spesialiserte, men som likevel er komplementære og integrerte. Selv om rollene kan skilles fra hverandre, deler de noen arbeidsoppgaver og arbeidsfelt. Ut ifra Abbotts teori om jurisdiksjon argumenterer jeg for at sykepleiere har kontroll over arbeidet og arbeidsdelingen på sykehjem. Ettersom sykepleiere utfører de mer spesialiserte arbeidsoppgavene, mens helsefagarbeidere har overtatt rutinearbeidet, kan dette tolkes som en måte sykepleiere prøver å øke sin profesjonelle status på. Likevel diskuterer jeg om det nettopp er det direkte pleiearbeidet som er med på å gi yrkene status i samfunnet, noe som kan forklare sykepleieres historiske ambivalens til helsefagarbeideryrket