Patients' experiences related to hospitalization in the intensive care unit.

Wstęp. Oddziały anestezjologii i intensywnej terapii (OAiIT) są wielodyscyplinarnymi jednostkami szpitalnymi zajmującymi się diagnozowaniem, leczeniem, monitorowaniem oraz opieką nad pacjentami w sytuacji zagrożenia życia związanego z niewydolnością jednego lub kilku narządów organizmu. Pobyt w OAiIT wiąże się z wieloma trudnymi dla pacjentów doświadczeniami. Często po opuszczeniu oddziału chorzy doświadczają powikłań związanych z funkcjonowaniem fizycznym, psychicznym i społecznym.Celem pracy była analiza doświadczeń pacjentów wentylowanych mechanicznie, analgosedowanych, leczonych w oddziale intensywnej terapii.Materiały i metody. W pracy wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego. Zastosowano techniki badawcze: wywiad ustrukturyzowany, analizę dokumentacji medycznej oraz obserwację chorych. Narzędzie badawcze stanowił autorski kwestionariusz wywiadu oraz narzędzia standaryzowane: szpitalna skala lęku i depresji HADS-M, wizualno-analogowa skala bólu VAS, skala APACHE II, skala oceny stanu świadomości - RASS oraz splątania - CAM- ICU. Wyniki. Pacjenci hospitalizowani w oddziale intensywnej terapii oceniali swój stan zdrowia jako przeciętny lub zły. Dłuższy czas hospitalizacji był związany z większym nasileniem dolegliwości bólowych oraz częstszym doświadczaniem wydarzeń trudnych na sali chorych. Wśród najbardziej uciążliwych czynników chorzy wymieniali: zmęczenie, problemy ze snem, hałas, jasne światło, wykonywaną toaletę, unieruchomienie w obrębie łóżka, brak intymności i możliwości samodzielnego wykonywania czynności higienicznych. Większość pacjentów w OAiIT doświadczała zaburzeń związanych z lękiem i depresją. Odbieranie przez chorych czynników trudnych jako mniej dotkliwych wiązało się z większą satysfakcją z opieki.Wnioski. Konieczna jest współpraca całego zespołu terapeutycznego w celu zmniejszenia uciążliwości czynników indywidualnych i związanych ze środowiskiem OAiIT wpływających negatywnie na stan emocjonalny i fizyczny pacjentów, czas hospitalizacji oraz powikłania po opuszczeniu oddziału. Ograniczenie czynników modyfikowalnych, takich jak: natężenie bólu, hałasu, światła, widoku innych chorych, a także poprawa snu mogą wpłynąć pozytywnie na jakość opieki i doznania z pobytu chorych w OIT.Introduction: Anaesthesiology and intensive care units are multidisciplinary hospital units dealing with diagnosis, treatment, condition monitoring and caring for patients in life-threatening situations related to failure of one or more organs of the body. A hospitalization in the ICU is associated with many difficult experiences for patients and often after leaving the ward, patients experience complications related to physical, mental and social functioning.The aim of the study was to analyze experiences of patients who were mechanically ventilated, analgosedated, and treated in the intensive care unit.Materials and methods. The thesis used the diagnostic survey method. The following research techniques were used: structured interview, analysis of medical records and observation of patients. The research tool was the author's interview questionnaire and standardized tools: hospital anxiety and depression scale- HADS-M, visual analogue scale- VAS, APACHE II and CAM- ICU scale.Results. Patients hospitalized in the intensive care unit assessed their health as average or bad. Longer hospitalization time was associated with greater intensity of pain and more frequent witnessing of difficult events in the hospital room. Among the most burdensome factors, the patients mentioned fatigue, sleep problems, noise, bright light, performer care, immobilization within the bed, lack of intimacy and the possibility of self-hygiene. Most ICU patients experienced anxiety and depression disorders. Greater satisfaction with ICU care was related to the patients perceiving hospitalization and difficult factors as less severe.Conclusions. The cooperation of the entire therapeutic team is necessary in order to reduce the nuisance of individual factors and factors related to the ICU environment, negatively affecting the emotional and physical condition of patients, hospitalization time and complications after leaving the ward. Limiting modifiable factors, such as the intensity of pain, noise, light, sight of other patients, as well as improving sleep, may positively affect the quality of care and the experience of ICU patients