Prävalenz und Inzidenz von Gastritis und Sodbrennen sowie deren Arzneimitteltherapie in der Heinz Nixdorf Recall Studie (HNRS)

Einleitung Die Gastritis und die Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) sind die häufigsten Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts (OGIT) in nordrheinischen, allgemeinmedizinischen Praxen. Sodbrennen/Reflux gehört zu deren Leitsymptomen, welches primär bei 60- bis 69-Jährigen auftritt. Gastritis und GERD schränken die Lebensqualität ein und bieten ein zunehmend karzinogenes Potential. Protonenpumpeninhibitoren (PPI) gelten als das effektivste Arzneimittel zur Behandlung von gutartigen Erkrankungen des OGITs und sind weltweit die meist verschriebene Wirkstoffklasse ihrer gesamten Arzneimittelgruppe „ATC A02“. PPI stehen in der aktuellen Literatur zur Diskussion, aufgrund ihrer nicht abschätzbaren Langzeitwirkungen und dem Potential zur Übernutzung. Der Bevölkerungsanteil potentieller PatientInnen und PPI-AnwenderInnen wächst zudem rapide an. Methode Die Heinz Nixdorf Recall Studie (HNRS) ist eine prospektive, geschlossene, bevölkerungsbasierte, 14-jährige Kohortenstudie, welche die Gesundheit der Bevölkerung des Ruhrgebiets im Alter von 45 bis 76 Jahren im Zeitraum von 2000 bis 2014 erforscht. Die Stichprobe umfasst 3076 ProbandInnen (48.6 Prozent Männer, 51.4 Prozent Frauen) mit einem Durchschnittsalter von 58 Jahren und einem durchschnittlichen BMI von 27.5kg/m² zur Basiserhebung. Berechnet wurde die Lebenszeitprävalenz der Gastritis bis 2002, die kumulative fünf- Jahres Inzidenz der Gastritis von 2000/03 bis 2005/08, die Lebenszeitprävalenz von Reflux/ Sodbrennen bis 2013, die zwölf-Monats Periodenprävalenz von Reflux/Sodbrennen 2013, die Punktprävalenz der A02- und PPI-Therapie 2002, 2007 und 2013 sowie die kumulative zehn-Jahres Inzidenz der A02- und PPI-Therapie. Die Ergebnisse wurden anhand der Referenzpopulation der alten Europastandardbevölkerung WHO 1990 altersstandardisiert und je Geschlecht nach Alter (45-75), Wohnort (Mühlheim, Essen, Bochum), BMI (<18.5 kg/m², ≥18.5-<25 kg/m², ≥25-