Etat de lieu de la dépression du post-partum au Centre Hospitalier Universitaire Antanambao Toliara

Depression is one of the common postpartum complications. It can have a negative impact on the development of the child and on the mother-child relationship, yet it is often misunderstood and trivialized by health professionals. The objective of this study is to determine the prevalence of postpartum depression and to identify the associated factors.                This is a prospective descriptive cross-sectional study in two evaluation stages, on the 3rd day postpartum (T1) then on the 4th week postpartum (T2). We used the Edinburgh Postnatal Depression Scale French version to screen for postpartum depression.                In T1, 14.5% of the study population had depressive symptoms. In T2, the prevalence of postpartum depression was 10.7%. Several factors have been associated with the occurrence of postpartum depression, age, marital status, unwanted pregnancy, postpartum, gestality, sex of the baby, number of children to charge, the presence of a psychiatric and medical-surgical history, the fact of being unwanted by one's parents and of having lived with an adoptive family and the absence of family support.                Postpartum depression is a reality in the Tuléaroise population. Several factors contribute to the occurrence of this disorder. Health personnel should systematically screen for subjects at risk before the onset of this disorder.La dépression représente l’une des complications courantes du postpartum. Elle peut avoir un impact négatif sur le développement de l’enfant et sur la relation mère-enfant, pourtant elle est souvent méconnue et banalisée par les professionnels de santé. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de la dépression du post-partum et d’identifier les facteurs associés. Il s’agit d’une étude prospective analytique en deux temps d’évaluation, au 3ème jour du post-partum (T1) puis à la 4ème semaine du post-partum (T2) utilisant l’échelle d’Edinburgh Postnatal Depression Scale version Française. En T1, 289 parturientes ont été examinées, 14,5% ont présenté des symptomatologies dépressives. En T2, 268 ont été réexaminées, la prévalence de la dépression du post-partum a été de 10,7%. Les facteurs associés à la symptomatologie dépressive ont été : en T1: la tranche d’âge de 25 à 35 ans (p=0,02), les femmes mariées (p=0,03), une grossesse non désirée (p=0,04), la douleur du post-partum (p=0,000), la multigestité (p=0,003), le bébé du genre féminin (p=0,003), le nombre d’enfants à charge nul (p=0,005), les antécédents psychiatriques (p=0,002) et médico-chirurgicaux (p=0,004), et l’absence de soutien familial (p=0,000) ; en T2: une pathologie au cours de la grossesse (p=0,001), la multigestité (p=0,04), l’hémorragie du post-partum (0,001), l’absence d’enfants à charge (p=0,002) et de soutien familial (p=0,003). La dépression du post-partum est une réalité chez la population Tuléaroise. Plusieurs facteurs contribuent à la survenue de ce trouble. Les personnels de santé devraient dépister systématiquement les sujets à risque, avant l’installation de ce trouble.