Восстановление двустороннего схвата при травматических дефектах пальцев и кисти методомперемещения ее сегментов

The article presents the overview of hand and fingers reconstruction practice applying finger, finger stump, and metacarpal transfer, covering 184 cases with 203 fingers reconstructed in 189 hands. It describes a novel approach to hand segment transfer based on the application of delayed phenomenon in the segment transfer, which ensures reliable prevention of ischemic complications. Pedicle distraction credibly enhances indications for segment transfer eliminating dependency on its location and the nature of hand or finger defect (P=0.02 - 0.0001). Complete recovery of handgrip was achieved in 83.3% of cases, including the most severe ones.Обобщен опыт реконструкции пальцев и кисти методом перемещения пальца, культи пальца и пястной кости у 184 больных с травмами и их последствиями: на 189 кистях восстановлены 203 пальца. Представлен новый подход к перемещению сегмента кисти, заключающийся в предварительной его хирургической тренировке и обеспечивающий надежную профилактику ишемических осложнений. Дистракция питающих сегмент ножек позволяет осуществлять его перемещение независимо от расположения и характера дефекта кисти или пальцев, что расширяет показания к его применению (Р=0,02-0,0001). Восстановление полного схвата кисти достигнуто у 83,3% больных, в том числе и при самых тяжелых ее дефектах