Trastornos hipertensivos del embarazo: relación del índice proteína/creatinina en orina esporádica y proteinuria en 24 horas

To analyze the relationship between proteinuria in 24 hours and the proteinuria/creatinine rate taken from an aliquot of the same sample and analyze the critical variables that may affect its correlation. Methods: Clinical, observational, quasi-experimental and prospective research. In 25 hypertensive pregnant women, random, 24-hour urine samples were taken and sent to the laboratory to calculate the protein/creatinine ratio. The concentration of protein in urine was determined by the turbidimetric method and the concentration of creatinine in urine was determined by the colorimetric method of creatinine. Diagnostic efficacy curves and area under the curve were evaluated. The relationship between the protein/creatinine index and proteinuria in 24 hours was evaluated using the Pearson correlation test. Any p-value ≤ 0.05 was considered statistically significant. Results: In random urine the average creatinine was 34.58 ± 5.06 mg/dL, the protein was 30,41 ± 8,96 mg/dL. The protein/creatinine index in sporadic urine was 0.20 mg/dL in 21/24 patients (95% confidence interval of 0.00-1); with 87% sensitivity and 100 % specificity, positive predictive value of 100 % and negative predictive value of 21 %, area under the curve of 0.887. Conclusions: The protein/creatinine index had a high diagnostic performance with a cut-off point of 0.2 mg/mg and an area under the curve of 0.887. It is equivalent to 24-hour proteinuria, with time-saving advantages and easy interpretation.Analizar la relación entre la proteinuria en 24 horas y la tasa proteinuria/creatinina tomada de una alícuota de la misma muestra y analizar las variables críticas que pueden afectar su correlación. Métodos: Investigación clínica, observacional, cuasiexperimental y prospectiva. En 25 gestantes hipertensas, se tomaron muestras de orina aleatoria y de 24 horas y se enviaron al laboratorio para calcular el cociente proteína/creatinina. La concentración de proteína en orina se determinó mediante el método turbidimétrico y la concentración de creatinina en orina se determinó mediante el método colorimétrico de creatinina. Se evaluaron las curvas de eficacia diagnóstica y área bajo la curva. La relación entre el índice proteína/creatinina y la proteinuria en 24 horas fue evaluada mediante la prueba de correlación de Pearson. Se consideró estadísticamente significativo todo valor de p ≤ 0,05. Resultados: En orina aleatoria la creatinina promedio fue 34,58 ± 5,06 mg/dL, la proteína de 30,41 ± 8,96 mg/dL. El índice proteína/creatinina en orina esporádica resultó 0,20 mg/dL en 21/24 pacientes (intervalo de confianza de 95 % de 0,00-1); con una sensibilidad 87 % y especificidad 100 %, valor predictivo positivo de 100 % y negativo de 21 %, área bajo la curva de 0,887. Conclusiones: El índice proteína/creatinina tuvo un elevado rendimiento diagnóstico con un punto de corte de 0,2 mg/mg y un área bajo la curva de 0,887. Es equivalente a la proteinuria de 24 horas, con ventajas de ahorro de tiempo y fácil interpretación